陰囊皮癢可通過(guò)保持局部清潔干燥、避免搔抓刺激、使用抗真菌軟膏、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物等方式緩解。陰囊皮癢通常由局部潮濕多汗、接觸性皮炎、真菌感染、濕疹、陰虱病等原因引起。
每日用溫水清洗陰囊部位,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿著過(guò)緊的褲子。清洗后輕輕拍干水分,必要時(shí)可使用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干皺褶部位。出汗后及時(shí)更換內(nèi)褲,減少汗液對(duì)皮膚的刺激。不建議使用堿性肥皂或沐浴露,可選擇pH值中性的溫和洗劑。
搔抓會(huì)破壞皮膚屏障,導(dǎo)致繼發(fā)感染或形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。修剪指甲至平滑,夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。若瘙癢劇烈可用手掌按壓替代抓撓,或采用冷敷方式緩解。避免使用熱水燙洗、酒精擦拭等刺激行為,這些方法可能暫時(shí)止癢但會(huì)加重皮膚損傷。
適用于真菌感染引起的陰囊瘙癢,常見如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等。這類藥物能抑制皮膚癬菌生長(zhǎng),使用時(shí)需覆蓋皮損周邊正常皮膚2厘米范圍。堅(jiān)持用藥2-4周直至癥狀完全消失,過(guò)早停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。用藥期間保持患處通風(fēng),避免與其他外用藥物混用。
針對(duì)非感染性炎癥如濕疹或皮炎,可短期使用弱效激素如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏。每日薄涂1-2次,連續(xù)使用不超過(guò)2周。強(qiáng)效激素不宜用于陰囊皮膚薄嫩部位。合并真菌感染時(shí)需與抗真菌藥物聯(lián)合使用,單獨(dú)使用激素可能加重真菌繁殖。
對(duì)于過(guò)敏因素或夜間瘙癢明顯者,可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥。這類藥物能阻斷組胺受體減輕瘙癢,且嗜睡副作用較小。需注意藥物可能與某些抗生素或抗真菌藥存在相互作用,用藥前應(yīng)告知醫(yī)生正在使用的所有藥物。
日常應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物如辣椒、酒精等,這些可能加重局部血管擴(kuò)張和瘙癢感。選擇寬松透氣的褲子,避免久坐導(dǎo)致局部悶熱。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔并更換衣物,防止汗液滯留。若出現(xiàn)皮膚潰爛、滲液、發(fā)熱等表現(xiàn),或居家護(hù)理2周無(wú)改善,須及時(shí)至皮膚科就診排查特異性皮膚病。不建議自行長(zhǎng)期使用含薄荷醇的止癢產(chǎn)品,可能掩蓋病情進(jìn)展。
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