子宮內(nèi)膜厚度18毫米屬于偏厚范圍,可能提示存在生理性變化或病理性問題。子宮內(nèi)膜增厚主要與激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān),需結(jié)合月經(jīng)周期及臨床癥狀綜合評(píng)估。
育齡期女性在月經(jīng)周期中,子宮內(nèi)膜厚度會(huì)動(dòng)態(tài)變化。排卵前內(nèi)膜通常為5-7毫米,排卵后可達(dá)10-14毫米。若月經(jīng)來潮前測(cè)量為18毫米,需警惕無排卵性月經(jīng)或黃體功能不全。絕經(jīng)后婦女正常內(nèi)膜應(yīng)小于5毫米,超過該數(shù)值需排除子宮內(nèi)膜病變。病理性增厚常見于長(zhǎng)期雌激素刺激,如多囊卵巢綜合征患者可能伴隨月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀。子宮內(nèi)膜息肉患者可能出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)間期出血,超聲可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)塊。單純性子宮內(nèi)膜增生通常表現(xiàn)為異常子宮出血,確診需依賴診刮病理檢查。
建議出現(xiàn)異常出血或超聲提示內(nèi)膜增厚時(shí),及時(shí)進(jìn)行宮腔鏡檢查或診斷性刮宮。日常需保持規(guī)律作息,避免高脂飲食,控制體重在正常范圍。圍絕經(jīng)期女性應(yīng)定期婦科檢查,慎用含雌激素的保健品。有家族腫瘤史者需加強(qiáng)篩查,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。所有檢查與治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥干擾診斷。
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