頭被撞后頭暈頭痛惡心可通過臥床休息、冷敷處理、觀察癥狀、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。頭被撞后頭暈頭痛惡心通常由輕微腦震蕩、顱內(nèi)壓增高、腦組織損傷、腦血管痙攣、顱骨骨折等原因引起。
頭部受到撞擊后應(yīng)立即停止活動(dòng),選擇安靜環(huán)境平臥休息,避免頭部晃動(dòng)或突然起身。保持環(huán)境光線柔和,減少聲光刺激。臥床時(shí)可將頭部墊高15-30度,有助于減輕顱內(nèi)壓力。建議持續(xù)觀察24-48小時(shí),期間避免使用電子產(chǎn)品或閱讀書籍。
在撞擊后6小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷受傷部位,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮局部血管,減輕組織腫脹和疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若出現(xiàn)皮膚發(fā)白或麻木感應(yīng)立即停止冷敷。
需密切監(jiān)測意識狀態(tài)、瞳孔變化及嘔吐頻率。記錄頭痛程度、持續(xù)時(shí)間及是否加重。若出現(xiàn)單側(cè)肢體無力、言語含糊、持續(xù)嘔吐或嗜睡等情況,提示可能存在顱內(nèi)出血。建議家長每2小時(shí)喚醒患者一次,檢查其應(yīng)答能力和定向力。
對于持續(xù)頭痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。惡心嘔吐時(shí)可使用甲氧氯普胺片。但禁用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。所有藥物使用不得超過3天,用藥期間禁止駕駛或操作機(jī)械。
當(dāng)出現(xiàn)意識障礙、抽搐發(fā)作、視物模糊或鼻腔耳道流血時(shí),需立即進(jìn)行頭顱CT檢查。急診科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇甘露醇注射液降低顱壓,或安排核磁共振排除彌漫性軸索損傷。嚴(yán)重顱腦損傷可能需神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù)。
頭部撞擊后應(yīng)保持清淡飲食,適量補(bǔ)充水分,避免攝入咖啡因和酒精。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高空作業(yè),睡眠時(shí)保持頭部略高于心臟位置。建議2周內(nèi)定期監(jiān)測血壓,若出現(xiàn)記憶力減退或情緒波動(dòng)需進(jìn)行神經(jīng)心理評估。所有頭部外傷患者均應(yīng)獲得24小時(shí)陪護(hù),直至癥狀完全緩解。
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