一歲寶寶反復(fù)發(fā)燒39度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、觀察伴隨癥狀、及時(shí)檢查等方式處理。反復(fù)高燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎、尿路感染等因素有關(guān)。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,避免使用酒精或冰水。保持室溫適宜,減少衣物幫助散熱。體溫超過(guò)38.5度時(shí)可配合退熱貼使用,但需避開(kāi)眼周及皮膚破損處。
發(fā)燒會(huì)增加體液流失,需少量多次喂母乳、配方奶或溫水??蛇m當(dāng)給予口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,觀察尿量及口唇濕潤(rùn)度。避免飲用含糖飲料或強(qiáng)迫進(jìn)食加重胃腸負(fù)擔(dān)。
體溫持續(xù)超過(guò)38.5度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液,兩種藥物需間隔4-6小時(shí)。嚴(yán)禁使用阿司匹林以防瑞氏綜合征,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫并記錄變化曲線。
注意是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、抽搐、精神萎靡等危重癥狀。檢查咽喉是否紅腫、耳道有無(wú)分泌物、排尿是否哭鬧。記錄發(fā)熱頻率與持續(xù)時(shí)間,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。
發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或體溫反復(fù)超過(guò)39度需就醫(yī),進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢測(cè)。細(xì)菌感染可能需頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療,病毒感染通常對(duì)癥處理。嚴(yán)重脫水或熱性驚厥需住院觀察。
家長(zhǎng)應(yīng)保持居室通風(fēng),每日測(cè)量體溫3-4次并做好記錄。發(fā)熱期間暫停添加新輔食,選擇易消化的米糊、蔬菜泥等食物?;謴?fù)期避免去人群密集場(chǎng)所,注意手部清潔與玩具消毒。若寶寶出現(xiàn)拒食、嗜睡、呼吸急促等癥狀應(yīng)立即急診。平時(shí)可通過(guò)接種疫苗、規(guī)律作息、合理膳食等方式增強(qiáng)免疫力,減少感染概率。
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