下樓梯踩空導(dǎo)致腳踝扭傷后通常會(huì)出現(xiàn)水腫和走路疼痛。腳踝扭傷可能由韌帶拉傷、關(guān)節(jié)錯(cuò)位或軟組織損傷引起,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估損傷程度。
腳踝扭傷后局部血管破裂會(huì)導(dǎo)致組織液滲出形成水腫,腫脹壓迫神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。行走時(shí)踝關(guān)節(jié)承重增加,會(huì)刺激受損韌帶和軟組織,加重疼痛感。輕度扭傷可能僅表現(xiàn)為輕微腫脹和短暫疼痛,休息1-3天可緩解。中度扭傷常見明顯淤青和持續(xù)脹痛,需要制動(dòng)固定2-4周。若伴隨關(guān)節(jié)變形或無(wú)法負(fù)重行走,可能存在骨折或韌帶斷裂,需影像學(xué)檢查確診。
部分人群因踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差或舊傷未愈,輕微外力即可導(dǎo)致反復(fù)扭傷。糖尿病患者或血管疾病患者可能因微循環(huán)障礙出現(xiàn)異常腫脹。老年人骨質(zhì)疏松者需排除隱匿性骨折。運(yùn)動(dòng)員高強(qiáng)度訓(xùn)練后突發(fā)扭傷要考慮肌腱聯(lián)合損傷。先天性韌帶松弛患者易發(fā)生關(guān)節(jié)錯(cuò)位性疼痛。
扭傷初期應(yīng)遵循RICE原則進(jìn)行休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢,24小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?;謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、平衡訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。日常建議選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋,避免在昏暗環(huán)境或濕滑地面行走,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若腫脹持續(xù)超過(guò)1周或疼痛夜間加重,需排除深靜脈血栓等并發(fā)癥。
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