人工流產(chǎn)后持續(xù)流血十幾天可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染等因素有關(guān),需通過(guò)B超檢查明確原因后針對(duì)性處理。主要干預(yù)方式包括藥物促宮縮、清宮手術(shù)、抗感染治療等。
流產(chǎn)后陰道出血通常持續(xù)1-2周,若超過(guò)此時(shí)間需警惕病理因素。子宮收縮乏力時(shí),惡露排出不暢,可遵醫(yī)囑使用縮宮素鼻噴霧劑、益母草顆粒等促進(jìn)子宮收縮。宮腔內(nèi)殘留妊娠組織可能導(dǎo)致持續(xù)性出血,超聲顯示殘留物直徑超過(guò)15毫米時(shí),建議行宮腔鏡下清宮術(shù)。細(xì)菌感染引起的子宮內(nèi)膜炎會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱伴血性分泌物,需用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染。凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)出血量增多,需檢測(cè)凝血四項(xiàng)并補(bǔ)充維生素K1注射液。宮頸裂傷未完全愈合時(shí),活動(dòng)后可能出現(xiàn)鮮紅色出血,需進(jìn)行陰道檢查確認(rèn)。
術(shù)后應(yīng)臥床休息3-5天,避免體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),每日用溫水清洗會(huì)陰部并更換棉質(zhì)內(nèi)褲,禁止盆浴和性生活至少一個(gè)月。飲食上多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物,適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán),如出現(xiàn)出血量超過(guò)月經(jīng)量、腹痛加劇或發(fā)熱等癥狀需立即返院復(fù)查。
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