懷孕四個(gè)月打胎存在一定危險(xiǎn),屬于中期妊娠終止,風(fēng)險(xiǎn)高于早期流產(chǎn)。主要危險(xiǎn)包括術(shù)中出血、子宮損傷、感染、流產(chǎn)不全、羊水栓塞等。終止妊娠須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后操作,不可自行用藥或?qū)で蠓钦?guī)途徑。
懷孕四個(gè)月時(shí)胎盤已經(jīng)形成,胎兒較大,此時(shí)進(jìn)行終止妊娠手術(shù)難度增加。手術(shù)過程中可能因?yàn)樘ケP剝離不完整導(dǎo)致出血量增多,出血過多可能引起貧血甚至休克。手術(shù)器械在宮腔內(nèi)操作時(shí),如果醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足或操作不當(dāng),可能損傷子宮頸或子宮壁,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致子宮穿孔。術(shù)后如果個(gè)人衛(wèi)生注意不夠或醫(yī)療環(huán)境不潔,容易引發(fā)宮腔感染,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、分泌物異常等癥狀。部分情況下妊娠組織物未能完全清除,殘留物會(huì)引起持續(xù)性出血或感染,需要再次進(jìn)行清宮手術(shù)。羊水栓塞雖然發(fā)生概率低,但一旦發(fā)生十分危險(xiǎn),羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)可能引發(fā)過敏樣反應(yīng)、呼吸困難、循環(huán)衰竭甚至危及生命。
為降低風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)前需要進(jìn)行全面檢查,包括B超檢查確定孕周和胎盤位置,血常規(guī)、凝血功能、心電圖等評(píng)估身體狀況。有嚴(yán)重內(nèi)科疾病、生殖道急性炎癥、凝血功能障礙等情況時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,需要先進(jìn)行治療。手術(shù)后需要充分休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察陰道出血量和腹痛情況,保持會(huì)陰部清潔干燥,預(yù)防感染。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止性生活和盆浴,按時(shí)復(fù)查了解子宮恢復(fù)情況。如果出現(xiàn)出血量超過月經(jīng)量、劇烈腹痛、發(fā)熱等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
終止妊娠是對(duì)身體有創(chuàng)傷的操作,多次進(jìn)行可能影響日后生育能力,增加習(xí)慣性流產(chǎn)、胎盤異常等風(fēng)險(xiǎn)。如果沒有繼續(xù)妊娠的打算,建議做好科學(xué)避孕措施。如果因醫(yī)學(xué)原因需要終止妊娠,應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適方式。手術(shù)后要注意營養(yǎng)補(bǔ)充,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等,幫助身體恢復(fù)。保持良好心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。
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