陰莖骨折通常是指陰莖海綿體白膜破裂,屬于泌尿外科急癥。陰莖在勃起狀態(tài)下受到外力猛烈撞擊可能導致白膜撕裂,伴隨劇烈疼痛、腫脹、皮下淤血等癥狀,需立即就醫(yī)處理。
陰莖勃起時海綿體充血膨脹,白膜處于緊繃狀態(tài)。此時若受到垂直彎折或撞擊,可能超過白膜承受極限導致破裂。典型表現(xiàn)為突發(fā)爆裂聲、劇烈疼痛、迅速腫脹變形及皮膚青紫,部分患者可能出現(xiàn)排尿困難或尿道出血。臨床通過體格檢查結合超聲或核磁共振確診,需與單純皮下血腫鑒別。
少數(shù)情況下,高強度性行為或騎跨傷可能導致不完全性白膜損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和輕度腫脹。這類患者可能誤以為是一般挫傷而延誤治療,最終形成纖維化瘢痕影響勃起功能。糖尿病患者或長期服用抗凝藥物者更易發(fā)生嚴重血腫。
確診后需根據(jù)損傷程度選擇保守治療或手術修補。輕度裂傷可采用加壓包扎、冷敷和鎮(zhèn)痛藥物處理;完全斷裂需在24小時內(nèi)手術縫合白膜,清除血腫并修復尿道損傷。術后需預防感染、避免勃起,多數(shù)患者6-8周后可恢復性生活。日常應注意避免勃起狀態(tài)下外力沖擊,性活動中發(fā)生意外損傷應立即平臥并冰敷患處。
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