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糖皮質(zhì)激素有哪些作用

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糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗過敏、免疫抑制、抗休克以及影響物質(zhì)代謝等多種生理和藥理作用。

一、抗炎作用

糖皮質(zhì)激素能夠抑制多種炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生和釋放，例如前列腺素和白三烯，從而減輕炎癥部位的血管擴張和滲出，緩解紅、腫、熱、痛等典型炎癥癥狀。它對急性炎癥和慢性炎癥均有抑制作用，常用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎性疾病。長期或大量使用需警惕可能掩蓋感染跡象的風(fēng)險。

二、抗過敏作用

糖皮質(zhì)激素可以穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，減少組胺等過敏介質(zhì)的釋放，并抑制免疫細(xì)胞的功能，從而減輕過敏反應(yīng)。適用于治療過敏性鼻炎、支氣管哮喘、蕁麻疹等多種過敏性疾病。其作用機制涉及對免疫應(yīng)答多個環(huán)節(jié)的調(diào)控。

三、免疫抑制作用

糖皮質(zhì)激素對細(xì)胞免疫和體液免疫均有較強的抑制作用，能夠減少淋巴細(xì)胞增殖和抗體生成。這一作用使其在器官移植抗排斥反應(yīng)和自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療中至關(guān)重要。使用時需密切監(jiān)測免疫功能，防止機會性感染。

四、抗休克作用

糖皮質(zhì)激素能夠增強血管對兒茶酚胺類物質(zhì)的敏感性，改善微循環(huán)，穩(wěn)定溶酶體膜，減少心肌抑制因子的生成，從而用于治療感染中毒性休克、心源性休克等嚴(yán)重休克狀態(tài)。大劑量沖擊療法是搶救重癥休克的重要手段之一。

五、影響物質(zhì)代謝

糖皮質(zhì)激素參與調(diào)節(jié)糖、蛋白質(zhì)和脂肪的代謝。它能促進(jìn)糖異生，升高血糖；促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，可能導(dǎo)致肌肉萎縮；影響脂肪重新分布，長期使用可能出現(xiàn)向心性肥胖。它對水鹽代謝也有一定影響，長期應(yīng)用需注意電解質(zhì)平衡。

糖皮質(zhì)激素雖然作用廣泛且效果顯著，但長期或不當(dāng)使用可能引發(fā)一系列不良反應(yīng)，如庫欣綜合征、高血壓、高血糖、骨質(zhì)疏松、免疫力下降等。必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和劑量，不可自行用藥或隨意增減劑量。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血糖、骨密度等指標(biāo)，并注意補充鈣劑和維生素D，保持均衡飲食和適度運動，以降低潛在風(fēng)險。若出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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