痔瘡脫出不會縮進去可通過手法復位、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡脫出通常由長期便秘、久坐久站、妊娠分娩、腹腔壓力增高、肛門括約肌松弛等原因引起。
1、手法復位
痔瘡脫出后需立即清潔雙手，用溫水清洗肛門周圍，涂抹少量凡士林或痔瘡膏潤滑。取側(cè)臥位放松肛門，用手指輕柔將脫出痔核推回肛管內(nèi)。復位后臥床休息1小時避免再次脫出，日常避免久蹲用力排便。若復位困難或疼痛劇烈應(yīng)停止操作。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、地奧司明片等藥物。馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含麝香、冰片等成分，可消腫止痛促進痔核回縮。普濟痔瘡栓含五倍子、大黃等，能收斂止血減輕脫垂。地奧司明片可增強靜脈張力，改善肛門局部血液循環(huán)。藥物需配合提肛運動增強療效。
3、硬化劑注射
適用于二度內(nèi)痔脫出，將聚桂醇注射液等硬化劑注射至痔核基底部黏膜下層，使血管纖維化萎縮。治療后3天內(nèi)可能出現(xiàn)肛門墜脹感，需保持大便通暢避免劇烈運動。該方法操作簡便但可能需多次治療，復發(fā)率相對較高。
4、膠圈套扎
通過套扎器將特制膠圈套在痔核根部，阻斷血流后痔核逐漸壞死脫落。術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)繼發(fā)出血，2周內(nèi)禁止久坐和重體力勞動。該方法對三度以內(nèi)內(nèi)痔效果較好，但可能引起短暫肛門疼痛或尿潴留。
5、手術(shù)治療
反復脫出的三度以上痔瘡可考慮外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。外剝內(nèi)扎術(shù)直接切除外痔部分并結(jié)扎內(nèi)痔血管，術(shù)后需每日坐浴預防感染。吻合器手術(shù)創(chuàng)傷較小但費用較高，可能出現(xiàn)吻合口出血或狹窄等并發(fā)癥。
痔瘡脫出期間應(yīng)增加膳食纖維攝入，每日飲水超過2000毫升，養(yǎng)成定時排便習慣。避免搬運重物、長時間騎車等增加腹壓的行為，排便時勿過度用力。每日進行提肛運動3次，每次收縮肛門30下可增強括約肌功能。若脫出痔核發(fā)生嵌頓壞死或持續(xù)出血，須立即就醫(yī)處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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