血沉、抗O、類風(fēng)濕因子是三種常見的風(fēng)濕免疫相關(guān)檢查項(xiàng)目，主要用于篩查風(fēng)濕性疾病、感染性疾病及炎癥狀態(tài)。血沉反映炎癥活動(dòng)度，抗O提示鏈球菌感染，類風(fēng)濕因子是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的重要標(biāo)志物。
1、血沉檢查
血沉即紅細(xì)胞沉降率，通過測(cè)量紅細(xì)胞在血漿中下沉速度評(píng)估炎癥程度。數(shù)值升高常見于感染、結(jié)核、自身免疫病等活動(dòng)期，也可見于貧血、惡性腫瘤等非炎癥性疾病。該檢查特異性較低，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
2、抗O檢測(cè)
抗鏈球菌溶血素O抗體簡稱抗O，用于診斷A組β溶血性鏈球菌感染。數(shù)值超過200IU/ml提示近期感染，對(duì)風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎等鏈球菌感染后疾病有重要參考價(jià)值。但需注意健康人群也可能存在低滴度陽性。
3、類風(fēng)濕因子
類風(fēng)濕因子是針對(duì)IgG抗體的自身抗體，70%-80%類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者呈陽性。高滴度陽性與關(guān)節(jié)破壞程度相關(guān)，但也可見于干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等其他結(jié)締組織病，以及慢性感染、腫瘤等非風(fēng)濕性疾病。
4、聯(lián)合診斷意義
三項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)可提高風(fēng)濕病診斷效率。如類風(fēng)濕因子陽性伴血沉增快提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期；抗O升高合并關(guān)節(jié)痛需警惕風(fēng)濕熱。但單項(xiàng)異常不能確診疾病，需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查如抗CCP抗體、C反應(yīng)蛋白等綜合評(píng)估。
5、檢查注意事項(xiàng)
采血前應(yīng)空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。血沉易受貧血、月經(jīng)期等因素干擾，類風(fēng)濕因子可能存在假陽性。建議在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下解讀結(jié)果，避免自行診斷。
若檢查結(jié)果異常，建議完善關(guān)節(jié)超聲、X線等影像學(xué)檢查，日常注意觀察關(guān)節(jié)腫脹、晨僵等癥狀變化。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，避免吸煙及過度勞累。出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，由專科醫(yī)生制定個(gè)體化診療方案。風(fēng)濕性疾病早期干預(yù)有助于改善預(yù)后，但切忌根據(jù)單項(xiàng)檢查結(jié)果自行用藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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