風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于風(fēng)濕免疫科，可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并規(guī)范治療。
1、風(fēng)濕免疫科
風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科的常見(jiàn)疾病，該科室主要診治自身免疫性疾病和結(jié)締組織病。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛，以手指、腕部等小關(guān)節(jié)受累為主，伴隨晨僵超過(guò)1小時(shí)。需通過(guò)抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)合影像學(xué)評(píng)估確診。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥，需長(zhǎng)期規(guī)律隨訪調(diào)整治療方案。
2、骨科
晚期風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者若出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或功能障礙時(shí)，可能需骨科介入治療。關(guān)節(jié)滑膜增生導(dǎo)致軟骨破壞后，可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。對(duì)于嚴(yán)重髖膝關(guān)節(jié)病變者，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)能有效改善活動(dòng)能力。但手術(shù)干預(yù)前需由風(fēng)濕免疫科控制疾病活動(dòng)度，術(shù)后仍需繼續(xù)抗風(fēng)濕治療。
3、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期后需康復(fù)醫(yī)學(xué)科介入，通過(guò)物理因子治療改善關(guān)節(jié)功能。低頻脈沖電刺激可緩解肌肉痙攣，超聲波治療有助于減輕局部炎癥反應(yīng)?？祻?fù)師會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力練習(xí)，推薦使用矯形器保護(hù)受損關(guān)節(jié)，避免出現(xiàn)鵝頸畸形等關(guān)節(jié)變形。
4、疼痛科
頑固性關(guān)節(jié)疼痛患者可至疼痛科進(jìn)行對(duì)癥處理。神經(jīng)阻滯技術(shù)能暫時(shí)阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)，關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素可快速緩解腫脹。疼痛科還會(huì)評(píng)估患者疼痛程度，制定階梯鎮(zhèn)痛方案，如聯(lián)合使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥與弱阿片類(lèi)藥物。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)科通過(guò)辨證施治輔助緩解風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀。濕熱痹阻型可選用四妙丸加減，寒濕痹阻型適用烏頭湯化裁。針灸選取足三里、陽(yáng)陵泉等穴位能通絡(luò)止痛，中藥熏蒸療法可改善關(guān)節(jié)晨僵。需注意中藥應(yīng)與西藥間隔2小時(shí)服用，避免相互作用。
風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食宜選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的魚(yú)類(lèi)、豆制品、深色蔬菜，限制高嘌呤食物攝入。適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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