膽囊炎可能會(huì)引起背部疼痛。膽囊炎發(fā)作時(shí),炎癥刺激或膽道梗阻可能導(dǎo)致放射性疼痛至右肩胛區(qū)或背部。
膽囊炎引起的背部疼痛通常表現(xiàn)為右肩胛骨下方或脊柱右側(cè)的鈍痛或脹痛,這種疼痛可能隨著膽囊收縮而加重。急性膽囊炎患者常因膽囊壁水腫、膽汁淤積或結(jié)石嵌頓,刺激膈神經(jīng)末梢,通過神經(jīng)反射引發(fā)牽涉痛。疼痛可能伴隨惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,進(jìn)食油膩食物后癥狀易加重。慢性膽囊炎患者的背部疼痛多為持續(xù)性隱痛,與膽囊長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致的周圍組織粘連有關(guān)。
少數(shù)情況下,膽囊炎合并膽總管結(jié)石或胰腺炎時(shí),背部疼痛可能向腰部放射,疼痛程度更劇烈且范圍更廣。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸伴隨背部疼痛,需警惕化膿性膽管炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。部分老年患者或糖尿病患者可能僅表現(xiàn)為背部不適,缺乏典型右上腹痛。
出現(xiàn)持續(xù)性背部疼痛合并消化系統(tǒng)癥狀時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能通過腹部超聲、肝功能檢測(cè)或CT等明確診斷。確診膽囊炎后需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療,必要時(shí)考慮膽囊切除術(shù)。日常需避免高脂飲食,保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,減少膽囊負(fù)擔(dān)。
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