子宮腺肌病通常不會(huì )惡變,但存在極少數惡變可能。子宮腺肌病是子宮內膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成的良性病變,惡變概率較低,但若出現異常癥狀需警惕。
子宮腺肌病惡變概率極低,多數患者表現為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量增多及子宮增大。病理學(xué)上,子宮腺肌病與子宮內膜異位癥類(lèi)似,均屬于雌激素依賴(lài)性疾病。長(cháng)期雌激素刺激可能導致局部細胞異常增生,但發(fā)展為惡性腫瘤的情況罕見(jiàn)。臨床觀(guān)察顯示,子宮腺肌病惡變多與合并子宮內膜異位癥或子宮肌瘤有關(guān),單純子宮腺肌病惡變更為少見(jiàn)。
極少數情況下,子宮腺肌病可能惡變?yōu)樽訉m內膜樣腺癌或透明細胞癌等惡性腫瘤。這類(lèi)惡變常伴隨絕經(jīng)后陰道流血、子宮迅速增大或CA125顯著(zhù)升高等異常表現。病理檢查可見(jiàn)肌層內異位內膜組織出現細胞異型性、核分裂象增多等惡性特征。高齡、長(cháng)期未治療、合并肥胖或糖尿病等因素可能增加惡變風(fēng)險。
建議子宮腺肌病患者定期進(jìn)行婦科檢查及超聲監測,若出現異常出血、疼痛加劇或腫瘤標志物升高應及時(shí)就醫。保持健康生活方式,避免長(cháng)期使用雌激素類(lèi)藥物,有助于降低疾病進(jìn)展風(fēng)險。
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