汗斑通常由馬拉色菌感染引起,主要與皮膚油脂分泌旺盛、高溫潮濕環(huán)境、免疫力下降、遺傳易感性以及個(gè)人衛生習慣不良等因素有關(guān)。
馬拉色菌是一種常駐于皮膚表面的真菌,當皮膚油脂分泌過(guò)多時(shí),該菌會(huì )過(guò)度繁殖并分解皮脂產(chǎn)生酸性物質(zhì),導致表皮角質(zhì)層異常脫落,形成汗斑的色素減退或加深斑塊?;颊呖勺襻t囑使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物。
長(cháng)期處于悶熱多汗環(huán)境會(huì )改變皮膚表面微生態(tài),促進(jìn)馬拉色菌增殖。常見(jiàn)于夏季或熱帶地區工作者,表現為胸背部出現圓形或類(lèi)圓形斑疹。建議保持皮膚干燥,出汗后及時(shí)清潔。
艾滋病、糖尿病或長(cháng)期使用免疫抑制劑的患者,因免疫功能受損易繼發(fā)真菌感染。皮損往往泛發(fā)且頑固,需配合口服伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統治療。
部分人群因基因多態(tài)性導致皮膚屏障功能缺陷,對馬拉色菌更敏感。這類(lèi)患者常有家族史,需加強預防性護理,如定期使用二硫化硒洗劑。
衣物未及時(shí)更換、共用毛巾等行為會(huì )增加真菌傳播風(fēng)險。表現為腋下、腹股溝等皺褶部位出現鱗屑性斑片,需配合使用硝酸咪康唑散保持局部清潔。
預防汗斑需注意保持皮膚清潔干燥,選擇透氣衣物,避免與他人共用個(gè)人物品。飲食上減少高糖高脂食物攝入,適當補充維生素B族。癥狀持續或擴散時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行長(cháng)期使用激素類(lèi)藥物導致病情加重。日??蛇x用含吡啶硫酮鋅的沐浴露輔助抑菌,但治療仍以規范抗真菌方案為主。
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