盆腔積液可能由生理性因素、盆腔炎、異位妊娠破裂、卵巢囊腫破裂、腫瘤等因素引起。主要有排卵期積液、盆腔感染、黃體破裂、子宮內(nèi)膜異位癥、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等病因。
女性排卵后卵泡液流入盆腔可形成少量積液,屬于正常生理現(xiàn)象。通常無腹痛等不適癥狀,積液量一般不超過30毫米,月經(jīng)結(jié)束后可自行吸收,無須特殊處理。
盆腔炎可能導(dǎo)致炎性滲出物積聚,多與細(xì)菌上行感染有關(guān),常表現(xiàn)為下腹墜痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。
月經(jīng)周期后半段劇烈運(yùn)動可能引發(fā)黃體破裂出血,血液積聚形成積液。突發(fā)性下腹劇痛是典型癥狀,出血量大時需緊急手術(shù)止血,如腹腔鏡下黃體囊腫剔除術(shù)。
異位內(nèi)膜組織周期性出血可導(dǎo)致陳舊性積血積聚,多伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛??煞貌悸宸揖忈屇z囊緩解疼痛,或使用注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制內(nèi)膜生長。
卵巢癌、胃癌等腫瘤轉(zhuǎn)移至盆腔可引起血性積液,常伴有消瘦、貧血等全身癥狀。需通過病理檢查確診,治療需結(jié)合腫瘤切除術(shù)和順鉑注射液等化療方案。
日常需注意會陰清潔,避免經(jīng)期性生活及盆浴。急性期應(yīng)臥床休息,下腹疼痛時可局部熱敷。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,避免辛辣刺激食物。建議每1-2年進(jìn)行婦科超聲檢查,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血等癥狀時需及時就醫(yī)。
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