反復(fù)發(fā)作的躁狂癥可能導(dǎo)致認(rèn)知功能損害、社會(huì)功能退化及共病風(fēng)險(xiǎn)增加,需通過(guò)藥物維持治療與心理干預(yù)控制復(fù)發(fā)。
躁狂癥反復(fù)發(fā)作會(huì)加速大腦前額葉和海馬區(qū)神經(jīng)元損傷,長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)不可逆的認(rèn)知功能障礙,表現(xiàn)為記憶力減退和執(zhí)行功能下降?;颊呱鐣?huì)適應(yīng)能力逐漸退化,頻繁情緒失控可能導(dǎo)致人際關(guān)系破裂和職業(yè)功能喪失。躁狂發(fā)作期間過(guò)度消耗體力和精力,可能誘發(fā)心血管疾病或代謝紊亂等軀體共病。未經(jīng)規(guī)范治療者復(fù)發(fā)間隔逐漸縮短,部分患者可能發(fā)展為快速循環(huán)型或混合發(fā)作,治療難度顯著增加。躁狂發(fā)作期易出現(xiàn)沖動(dòng)消費(fèi)、攻擊行為等高風(fēng)險(xiǎn)行為,可能面臨法律糾紛或意外傷害。
躁狂癥患者需建立規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度刺激;保持均衡飲食,限制咖啡因和酒精攝入;家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別復(fù)發(fā)前驅(qū)癥狀如睡眠減少和語(yǔ)速加快;定期復(fù)診調(diào)整碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩(wěn)定劑劑量;配合認(rèn)知行為治療改善情緒調(diào)節(jié)能力,通過(guò)正念訓(xùn)練降低應(yīng)激反應(yīng)。建議記錄情緒變化日記,參加雙相障礙患者互助小組,避免擅自停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)升高。
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