左耳總感覺(jué)有東西堵著可能由耵聹栓塞、分泌性中耳炎、外耳道異物、咽鼓管功能障礙、突發(fā)性耳聾等原因引起,可通過(guò)清理耳道、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
外耳道耵聹腺分泌過(guò)多或清理不當(dāng)可能導(dǎo)致耵聹堆積,形成硬塊堵塞耳道。典型表現(xiàn)為耳悶脹感、聽(tīng)力下降,可能伴隨耳鳴。需由醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗清除,避免自行掏挖。若繼發(fā)感染可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液。
咽鼓管通氣功能障礙導(dǎo)致中耳腔負(fù)壓,引發(fā)漿液性滲出。常見(jiàn)于感冒后,表現(xiàn)為耳悶、耳痛、聽(tīng)力減退??蓢L試捏鼻鼓氣緩解,醫(yī)生可能開(kāi)具桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,或配合布地奈德鼻噴霧劑改善鼻腔通氣。
昆蟲(chóng)、棉簽殘留物等異物進(jìn)入耳道會(huì)造成堵塞感,可能伴隨瘙癢或疼痛。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童單側(cè)耳部不適時(shí)需警惕小玩具誤入。需通過(guò)耳內(nèi)鏡檢查定位,由專(zhuān)業(yè)人員用耵聹鉤或吸引器取出,禁止自行處理以免損傷鼓膜。
鼻咽部炎癥、過(guò)敏或氣壓驟變可能導(dǎo)致咽鼓管開(kāi)放異常,引發(fā)耳悶、耳內(nèi)異響??删捉揽谙闾谴龠M(jìn)咽鼓管開(kāi)放,鼻腔使用生理性海水鼻噴劑保持濕潤(rùn)。若持續(xù)不緩解需排查鼻咽部占位病變,必要時(shí)行咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)。
內(nèi)耳微循環(huán)障礙或病毒感染可能引發(fā)突發(fā)性感音神經(jīng)性耳聾,早期常以耳悶為首發(fā)癥狀,72小時(shí)內(nèi)可能進(jìn)展為聽(tīng)力驟降。需立即就診,醫(yī)生可能聯(lián)合使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液和地塞米松磷酸鈉注射液進(jìn)行搶救性治療。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳,游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水。若耳悶持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨眩暈、耳痛、聽(tīng)力明顯下降,須盡快至耳鼻喉科就診。乘坐飛機(jī)或潛水時(shí)可做吞咽動(dòng)作調(diào)節(jié)中耳壓力,感冒期間避免用力擤鼻。保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)耳微循環(huán)。
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