傷口一直流血可能與凝血功能障礙、外傷損傷血管、血小板減少、服用抗凝藥物、局部感染等因素有關。需根據(jù)具體原因采取壓迫止血、藥物干預或就醫(yī)處理。
1、凝血功能障礙
遺傳性或獲得性凝血因子缺乏可能導致出血不止，如血友病患者輕微外傷即可持續(xù)滲血。伴隨關節(jié)腫脹、皮下淤斑等癥狀。需輸注凝血因子濃縮劑或新鮮冰凍血漿，禁用阿司匹林腸溶片等影響凝血藥物。
2、外傷損傷血管
銳器傷及動脈或較大靜脈時，血管收縮功能受損會導致噴射狀出血。表現(xiàn)為脈搏性流血、血色鮮紅。應立即用無菌敷料加壓包扎，深部損傷需手術縫合，可配合使用云南白藥粉局部止血。
3、血小板減少
特發(fā)性血小板減少性紫癜或白血病等疾病引發(fā)血小板低于50×10?/L時，毛細血管無法有效閉合。常見皮膚針尖樣出血點、牙齦滲血。需注射重組人血小板生成素，口服氨肽素片促進血小板生成。
4、服用抗凝藥物
華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥過量使用會延長凝血酶原時間。表現(xiàn)為創(chuàng)面滲血不止、尿液淡紅色。需檢測INR值調(diào)整藥量，嚴重時靜脈注射維生素K1注射液拮抗。
5、局部感染
金黃色葡萄球菌感染可釋放溶血毒素破壞凝血機制，傷口出現(xiàn)膿性分泌物伴周圍紅腫。需清創(chuàng)后外用莫匹羅星軟膏，口服頭孢呋辛酯片控制感染，感染控制后出血自然停止。
日常應注意保持傷口清潔干燥，避免抓撓結(jié)痂部位，糖尿病患者需嚴格控制血糖以促進愈合。出血期間限制劇烈運動，增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵和維生素K的食物攝入。若持續(xù)出血超過20分鐘或出現(xiàn)頭暈等失血癥狀，須立即就醫(yī)處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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