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牙髓炎根管治療后更痛怎么辦

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牙髓炎根管治療后更痛可通過(guò)口服止痛藥、局部冷敷、避免咬硬物、保持口腔清潔、及時(shí)復(fù)診等方式緩解。牙髓炎根管治療后疼痛可能與術(shù)后炎癥反應(yīng)、殘髓未清理徹底、根尖周組織損傷、臨時(shí)填充物過(guò)高、繼發(fā)感染等原因有關(guān)。

1、口服止痛藥

根管治療后疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，適用于術(shù)后急性疼痛。需注意避免與抗凝藥物同服，胃腸道潰瘍患者慎用。

2、局部冷敷

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少組織滲出，緩解腫脹引發(fā)的牽涉痛。避免直接接觸皮膚防止凍傷，48小時(shí)后若仍有腫脹應(yīng)改為熱敷。

3、避免咬硬物

治療后的牙齒在臨時(shí)填充期間應(yīng)避免咀嚼堅(jiān)硬食物，防止填充物碎裂或牙體折裂。建議選擇流質(zhì)或軟食，用對(duì)側(cè)牙齒咀嚼。臨時(shí)冠修復(fù)者需避免黏性食物，防止冠體脫落導(dǎo)致根管再感染。

4、保持口腔清潔

使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍，配合氯己定含漱液減少菌斑堆積。刷牙時(shí)避開手術(shù)區(qū)，飯后用溫鹽水漱口清除食物殘?jiān)?。禁止使用牙簽等尖銳物品探查窩洞，防止破壞暫封材料引發(fā)二次感染。

5、及時(shí)復(fù)診

若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛加劇，需立即復(fù)診排除殘髓炎或根尖周膿腫。通過(guò)X線檢查評(píng)估根管充填情況，必要時(shí)進(jìn)行根管再治療或根尖手術(shù)。突發(fā)劇烈腫痛伴發(fā)熱可能提示急性根尖周炎，需急診處理。

根管治療后1-2天內(nèi)輕微脹痛屬正?，F(xiàn)象，通常隨炎癥消退逐漸減輕。建議保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，使用牙線清理鄰面但避免過(guò)度用力。術(shù)后一周內(nèi)忌煙酒及辛辣刺激食物，避免溫度驟變的飲食刺激牙髓腔。若臨時(shí)充填物脫落需在24小時(shí)內(nèi)重新封閉，防止細(xì)菌侵入根管系統(tǒng)。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)咬合異?；蚶^發(fā)齲等問題。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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