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高位小腸梗阻的表現(xiàn)

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高位小腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排便排氣。高位小腸梗阻可能與腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸腫瘤、腸系膜血管栓塞等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、頻繁嘔吐、腹部膨隆、腸鳴音亢進等癥狀。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下進行合適的檢查與治療。

1、腹痛

高位小腸梗阻引起的腹痛多為陣發(fā)性絞痛，疼痛部位多位于上腹部或臍周。腹痛發(fā)作時患者常表現(xiàn)為坐臥不安、屈膝彎腰，疼痛間歇期可減輕或消失。腹痛可能與腸管痙攣、腸內(nèi)容物通過受阻等因素有關(guān)。腸梗阻引起的腹痛通常需要禁食、胃腸減壓等治療，必要時可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿注射液、間苯三酚注射液等解痙藥物緩解癥狀。

2、嘔吐

高位小腸梗阻患者嘔吐出現(xiàn)較早且頻繁，嘔吐物多為胃內(nèi)容物、膽汁或腸液。嘔吐后腹痛可暫時緩解，但隨著病情發(fā)展嘔吐物可能呈現(xiàn)糞臭味。嘔吐可能與腸內(nèi)容物逆流、胃腸道壓力增高等因素有關(guān)。治療上需要禁食、胃腸減壓，必要時可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺注射液、鹽酸昂丹司瓊注射液等止吐藥物。

3、腹脹

高位小腸梗阻早期腹脹可能不明顯，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)上腹部膨隆。腹脹可能與腸管擴張、腸腔內(nèi)積氣積液等因素有關(guān)。體格檢查可見腹部膨隆、腸型，聽診可聞及腸鳴音亢進或氣過水聲。治療上需要禁食、胃腸減壓，必要時可進行灌腸或使用開塞露等通便藥物。

4、停止排便排氣

高位小腸梗阻患者早期可能仍有少量排便排氣，隨著病情發(fā)展可完全停止排便排氣。停止排便排氣可能與腸內(nèi)容物通過完全受阻有關(guān)。治療上需要禁食、胃腸減壓，必要時可進行灌腸或使用開塞露等通便藥物。完全性腸梗阻患者通常需要手術(shù)治療解除梗阻。

5、全身癥狀

高位小腸梗阻患者隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、發(fā)熱等全身癥狀。脫水表現(xiàn)為皮膚彈性差、尿量減少，電解質(zhì)紊亂可表現(xiàn)為乏力、心律失常等。發(fā)熱可能與腸壁缺血壞死、感染等因素有關(guān)。治療上需要靜脈補液糾正水電解質(zhì)紊亂，必要時可遵醫(yī)囑使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等控制感染。

高位小腸梗阻患者應(yīng)注意臥床休息，避免劇烈活動。治療期間需要嚴格禁食，待梗阻解除后可從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，保持大便通暢。有腹部手術(shù)史者應(yīng)注意預(yù)防腸粘連，可適當活動促進腸蠕動。出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹脹等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療導致腸壞死等嚴重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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