甲肝主要通過糞-口途徑傳播,常見傳染方式有食用被污染的食物或水、密切接觸感染者、性接觸傳播、母嬰垂直傳播、接觸被污染的物品等。
甲型肝炎病毒主要通過感染者的糞便排出體外,若糞便污染水源或食物,他人攝入后可能感染。常見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū),如飲用未煮沸的污染水、生食被病毒污染的貝類海鮮等。病毒在體外可存活較長時間,對高溫和消毒劑敏感。
與急性期甲肝患者共同生活或密切接觸可能傳播病毒,尤其照顧患者時不注意手部衛(wèi)生。病毒可通過感染者糞便污染的手部接觸口鼻傳播,常見于托幼機構、養(yǎng)老院等集體場所。家庭成員間共用毛巾、餐具等物品也可能導致傳播。
肛交等特殊性行為可能直接接觸感染者糞便中的病毒,導致甲肝傳播。男男性行為者屬于高風險人群。病毒可通過黏膜接觸或手口接觸傳播,性行為后未徹底清潔會增加感染風險。
孕婦在分娩前兩周或產后一周內感染甲肝時,病毒可能通過胎盤或產道傳染給新生兒。這種情況較為罕見,但新生兒免疫系統(tǒng)未發(fā)育完全,感染后可能出現(xiàn)重癥。哺乳期母親感染后需注意手部清潔。
接觸被感染者糞便污染的物體表面后未洗手進食,可能造成間接傳播。病毒在環(huán)境中可存活數月,門把手、玩具等公共物品可能成為傳播媒介。醫(yī)務人員處理污染物時若防護不足也可能被感染。
預防甲肝需注意飲食衛(wèi)生,避免生食海鮮和未洗凈的蔬菜水果,飲用煮沸的水或消毒的瓶裝水。接觸可能被污染的物品后要徹底洗手,使用肥皂和流動水清洗至少20秒。高風險人群可接種甲肝疫苗獲得免疫力,疫苗需接種兩劑次間隔6-12個月。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時應及時就醫(yī)檢查,確診后需隔離治療至傳染期結束?;颊咭挛?、餐具應單獨清洗消毒,排泄物需用漂白粉處理后再排放。
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