甲溝炎通常需要掛皮膚科或普外科,可能與細(xì)菌感染、真菌感染、外傷、嵌甲等因素有關(guān)。
甲溝炎早期表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛,皮膚科醫(yī)生可通過(guò)視診判斷感染類型。細(xì)菌性甲溝炎常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌,可能伴隨甲周膿液積聚;真菌性甲溝炎多由念珠菌引起,常伴有甲板增厚或變色。皮膚科可進(jìn)行膿液培養(yǎng)、真菌鏡檢等檢查,并開(kāi)具外用藥物如莫匹羅星軟膏、酮康唑乳膏等。若存在嵌甲或甲板畸形,皮膚科可能建議聯(lián)合外科處理。
當(dāng)甲溝炎發(fā)展為膿腫或反復(fù)發(fā)作時(shí),普外科可進(jìn)行切開(kāi)引流、部分拔甲等處理。嚴(yán)重嵌甲導(dǎo)致的慢性甲溝炎可能需手術(shù)矯正甲床,術(shù)后配合碘伏消毒、口服頭孢克洛分散片等抗生素預(yù)防感染。普外科還會(huì)指導(dǎo)患者正確修剪指甲的方法,避免過(guò)度修剪導(dǎo)致甲緣內(nèi)卷。對(duì)于糖尿病合并甲溝炎的患者,外科干預(yù)更為必要。
日常應(yīng)保持足部干燥清潔,穿寬松透氣的鞋子,避免指甲修剪過(guò)短或撕扯倒刺。出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)可用溫水浸泡患指,但若48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解或出現(xiàn)化膿,須及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者、免疫功能低下者更需警惕甲溝炎進(jìn)展為骨髓炎的風(fēng)險(xiǎn)。
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