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糖尿病視網(wǎng)膜病變有哪些表現(xiàn)

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糖尿病視網(wǎng)膜病變主要表現(xiàn)為視力模糊、飛蚊癥、視野缺損、視物變形、突然失明等癥狀。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，與血糖控制不佳、病程較長等因素有關(guān)。

1、視力模糊

糖尿病視網(wǎng)膜病變早期常出現(xiàn)視力逐漸下降或視物模糊，主要由于高血糖導致視網(wǎng)膜微血管滲漏，引發(fā)黃斑水腫。患者可能感覺看東西像隔了一層毛玻璃，尤其在閱讀或看細節(jié)時更明顯。這種情況需要及時進行眼底熒光造影檢查，并遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)的藥物如羥苯磺酸鈣膠囊。

2、飛蚊癥

患者眼前可能出現(xiàn)黑色點狀、線狀或蜘蛛網(wǎng)樣的漂浮物，尤其在明亮背景下更明顯。這是由于玻璃體出血或視網(wǎng)膜血管破裂后紅細胞進入玻璃體所致。若突然出現(xiàn)大量飛蚊或伴隨閃光感，提示可能存在視網(wǎng)膜脫離風險，需立即就醫(yī)檢查。

3、視野缺損

隨著病變進展，患者可能出現(xiàn)部分視野缺失，表現(xiàn)為看東西時某些區(qū)域出現(xiàn)暗點或黑影。這通常與視網(wǎng)膜缺血、新生血管形成或玻璃體出血有關(guān)?？赏ㄟ^視野檢查明確缺損范圍，必要時需進行視網(wǎng)膜激光治療。

4、視物變形

患者可能發(fā)現(xiàn)直線看起來彎曲或物體形狀改變，這多由黃斑區(qū)水腫或出血導致視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)變形引起?？赏ㄟ^光學相干斷層掃描確診，治療上可能需要玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液。

5、突然失明

這是糖尿病視網(wǎng)膜病變最嚴重的表現(xiàn)，可能由玻璃體大量出血、視網(wǎng)膜脫離或新生血管性青光眼引起。屬于眼科急癥，需立即就醫(yī)處理，可能需要進行玻璃體切割手術(shù)等治療。

糖尿病患者應定期進行眼底檢查，建議每年至少一次；嚴格控制血糖、血壓和血脂；戒煙限酒；飲食上注意低糖低脂，適量補充富含葉黃素的食物如菠菜、玉米；避免劇烈運動和重體力勞動；若出現(xiàn)任何視力變化應及時就診眼科，在醫(yī)生指導下使用藥物或接受激光、手術(shù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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