兒童晚上睡覺流口水可能由生理性因素、口腔疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常、呼吸系統(tǒng)問題、胃腸道功能紊亂等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、口腔清潔、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
兒童唾液分泌旺盛或睡姿不當(dāng)可能導(dǎo)致流口水。嬰幼兒乳牙萌出期會刺激唾液分泌增加,仰臥位睡眠時(shí)嘴唇無法閉合易導(dǎo)致口水外流。建議家長幫助孩子調(diào)整為側(cè)臥位,使用透氣枕頭墊高頭部,睡前避免過量飲水。
齲齒、牙齦炎等口腔炎癥會刺激唾液分泌。齲齒可能由變形鏈球菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為牙齒黑斑或齲洞;牙齦炎多與牙菌斑堆積有關(guān),伴隨牙齦紅腫。需使用兒童軟毛牙刷清潔,可遵醫(yī)囑使用西帕依固齦液、開喉劍噴霧劑等藥物。
腦癱、面神經(jīng)麻痹等疾病可能影響吞咽功能。腦癱患兒常伴有運(yùn)動發(fā)育遲緩,面神經(jīng)麻痹表現(xiàn)為單側(cè)嘴角下垂。需進(jìn)行頭顱MRI檢查,康復(fù)訓(xùn)練可改善癥狀,必要時(shí)使用甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長因子注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
腺樣體肥大會迫使兒童張口呼吸,導(dǎo)致唾液蒸發(fā)減少而外流。多由反復(fù)上呼吸道感染引起,伴隨夜間打鼾、鼻塞。鼻內(nèi)鏡檢查可確診,輕癥可用糠酸莫米松鼻噴霧劑,重度需行腺樣體切除術(shù)。
胃食管反流會刺激唾液分泌作為保護(hù)機(jī)制??赡芘c賁門松弛有關(guān),常出現(xiàn)夜間嗆咳、反酸。建議睡前2小時(shí)禁食,抬高床頭30度,必要時(shí)服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
家長應(yīng)定期檢查兒童口腔衛(wèi)生,培養(yǎng)飯后漱口習(xí)慣,選擇適齡牙膏牙刷。睡眠環(huán)境保持濕度50%-60%,避免過敏原刺激。若持續(xù)流口水超過2周或伴隨發(fā)熱、進(jìn)食困難等癥狀,需及時(shí)就診兒科或口腔科,完善唾液腺超聲、睡眠監(jiān)測等檢查。日??蓽?zhǔn)備純棉口水巾及時(shí)擦拭,防止皮膚浸漬。
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