吃什么也不胖可能與遺傳因素、胃腸吸收功能異常、甲狀腺功能亢進癥、糖尿病、神經(jīng)性厭食癥等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
部分人群因家族遺傳基因影響,基礎(chǔ)代謝率較高,能量消耗快。這類人群通常伴隨體型偏瘦但精力充沛的特點,無明顯病理癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入,如選擇牛油果、堅果、全脂乳制品等能量密度高的食物。
慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙?;颊叱3霈F(xiàn)腹脹、腹瀉或便秘等消化道癥狀,糞便中可見未消化食物殘渣。需進行胃腸鏡檢查確診,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、胰酶腸溶膠囊等改善消化功能,同時采用少食多餐的進食方式。
甲狀腺激素分泌過多會加速機體代謝,典型表現(xiàn)為多食消瘦、心悸手抖、怕熱多汗。通過甲狀腺功能檢查和超聲可確診,需服用甲巰咪唑片抑制激素合成,配合普萘洛爾片控制心率。治療期間需嚴(yán)格限制含碘食物攝入。
1型糖尿病患者因胰島素絕對缺乏,會出現(xiàn)多飲多食伴體重下降。血糖監(jiān)測和糖化血紅蛋白檢測可明確診斷,需終身使用胰島素注射液控制血糖,配合阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。日常需定時監(jiān)測血糖,避免酮癥酸中毒發(fā)生。
心理因素導(dǎo)致的進食障礙常表現(xiàn)為刻意節(jié)食、催吐等行為,伴隨體像認(rèn)知障礙。需心理科聯(lián)合營養(yǎng)科治療,使用鹽酸氟西汀膠囊調(diào)節(jié)情緒,配合腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充營養(yǎng)。家長需密切觀察患者進食情況,避免發(fā)生電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
長期體重不增者應(yīng)建立規(guī)律的三餐習(xí)慣,適當(dāng)增加堅果、奶酪等高能量零食。進行抗阻訓(xùn)練幫助增肌,避免過度有氧運動。每月記錄體重變化,若持續(xù)下降或伴隨乏力、頭暈等癥狀,需盡快到內(nèi)分泌科或消化科就診,完善血液檢查、影像學(xué)等評估。切忌自行服用增肥藥物或暴飲暴食,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。
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