正畸皮筋主要用于輔助牙齒矯正,幫助調(diào)整咬合關(guān)系和牙齒排列。正畸皮筋的作用主要有增強(qiáng)牽引力、調(diào)整咬合、關(guān)閉間隙、穩(wěn)定矯治效果、輔助復(fù)雜矯正。
正畸皮筋通過彈性牽引為牙齒移動(dòng)提供持續(xù)外力,彌補(bǔ)弓絲力量的不足。常用于需要加強(qiáng)特定方向牽引的病例,如上頜前突或深覆合矯正。醫(yī)生會(huì)根據(jù)牙齒移動(dòng)需求選擇不同直徑和拉力的皮筋,患者需按醫(yī)囑每日更換以保持牽引力穩(wěn)定。
用于糾正二類或三類錯(cuò)頜畸形時(shí),皮筋在上下頜牙齒間形成斜向或垂直牽引。例如二類牽引可引導(dǎo)下頜向前移動(dòng),三類牽引則幫助上頜發(fā)育。這種交互牽引需精確計(jì)算力值,通常需要配合頭影測量分析調(diào)整牽引角度。
拔牙矯正后,皮筋能有效關(guān)閉剩余牙縫。通過鏈狀皮筋連接多個(gè)托槽形成閉合力系統(tǒng),比單獨(dú)使用弓絲更高效。關(guān)閉過程中需定期調(diào)整皮筋位置,防止牙齒傾斜或旋轉(zhuǎn),必要時(shí)配合舌側(cè)扣加強(qiáng)支抗。
主動(dòng)矯治結(jié)束后,皮筋用于保持階段防止復(fù)發(fā)。通過輕力維持牙齒新位置,促進(jìn)牙周膜纖維重組。常用三角形或矩形牽引方式平衡咬合力,該階段仍需定期復(fù)診監(jiān)測,通常持續(xù)3-6個(gè)月。
針對埋伏牙或阻生齒,皮筋可引導(dǎo)牙齒萌出。外科暴露牙冠后,用皮筋連接托槽與主弓絲施加輕柔牽引力。該過程需配合CBCT監(jiān)控牙根發(fā)育,避免過度牽引導(dǎo)致牙根吸收或牙髓壞死。
使用正畸皮筋期間需保持口腔衛(wèi)生,每次進(jìn)食后清潔皮筋及托槽周圍。避免咀嚼粘性食物防止皮筋脫落,游泳或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)可暫時(shí)取下。出現(xiàn)皮筋斷裂或托槽松動(dòng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,不可自行調(diào)整牽引方式。矯正期間建議使用含氟牙膏和牙縫刷,定期進(jìn)行專業(yè)潔牙預(yù)防釉質(zhì)脫礦。
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