服用避孕藥后6小時內(nèi)再次同房仍有懷孕概率,但緊急避孕藥在正確使用時可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。避孕效果與藥物類型、服用時間、個體差異等因素相關(guān)。
緊急避孕藥主要通過抑制排卵、干擾受精或阻止受精卵著床發(fā)揮作用。常見藥物如左炔諾孕酮片在無保護(hù)性行為后72小時內(nèi)服用有效性較高,但隨服藥時間延遲效果遞減。若首次服藥后6小時內(nèi)發(fā)生二次同房,藥物對后續(xù)性行為的保護(hù)作用可能不足。部分女性可能出現(xiàn)排卵時間推遲,此時若未及時補(bǔ)充服藥,精子在生殖道內(nèi)存活時間可達(dá)3-5天,仍存在受孕可能。
少數(shù)情況下,緊急避孕藥可能因胃腸吸收不良、藥物相互作用或個體代謝差異導(dǎo)致藥效降低。體重指數(shù)超過25的人群藥物失敗率可能上升。若兩次性行為間隔過短,藥物尚未達(dá)到有效血藥濃度,避孕失敗風(fēng)險(xiǎn)相對增加。部分女性服藥后會出現(xiàn)惡心嘔吐,若1小時內(nèi)嘔吐需補(bǔ)服,否則影響藥效。
建議采用避孕套等屏障法進(jìn)行雙重防護(hù),避免短期內(nèi)多次依賴緊急避孕藥。服藥后出現(xiàn)異常出血或月經(jīng)延遲超過1周需進(jìn)行妊娠檢測。日常應(yīng)建立常規(guī)避孕方案,如短效口服避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器等,緊急避孕藥每年使用不宜超過3次。若本次避孕失敗,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米非司酮片等藥物進(jìn)行補(bǔ)救,但須嚴(yán)格把握用藥時間窗。
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