帶環(huán)懷孕的概率較低,但仍有發(fā)生可能。宮內(nèi)節(jié)育器的避孕成功率較高,主要與節(jié)育器類型、放置位置及使用時(shí)間等因素相關(guān)。
目前常用的含銅宮內(nèi)節(jié)育器通過(guò)釋放銅離子干擾精子活動(dòng),避孕效果可達(dá)數(shù)年。正確放置且定期檢查的情況下,年失敗率較低。含孕激素的節(jié)育器還能抑制子宮內(nèi)膜增生,進(jìn)一步降低妊娠風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)帶環(huán)懷孕案例與節(jié)育器移位、脫落或超過(guò)使用期限有關(guān),部分女性可能在無(wú)察覺(jué)的情況下發(fā)生節(jié)育器排出。
極少數(shù)情況下,即使節(jié)育器位置正常仍可能懷孕,這與個(gè)體子宮形態(tài)異常或節(jié)育器局部作用減弱有關(guān)。帶環(huán)妊娠中宮外孕的發(fā)生概率略高于普通妊娠,可能與節(jié)育器改變輸卵管蠕動(dòng)有關(guān)。若發(fā)生節(jié)育器脫落或過(guò)期未更換,避孕效果會(huì)顯著下降。
建議使用宮內(nèi)節(jié)育器的女性每年進(jìn)行婦科檢查,確認(rèn)節(jié)育器位置正常。出現(xiàn)月經(jīng)延遲、異常出血或腹痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。帶環(huán)懷孕后需由醫(yī)生評(píng)估妊娠位置及節(jié)育器對(duì)胎兒的影響,根據(jù)具體情況制定處理方案。日常需注意觀察月經(jīng)周期變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致節(jié)育器移位。
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