腱鞘炎患者可以遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、吲哚美辛巴布膏、洛索洛芬鈉貼劑、消痛貼膏等藥物緩解癥狀。腱鞘炎多由慢性勞損或外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部疼痛和活動受限,膏藥可通過抗炎鎮(zhèn)痛作用改善不適。
氟比洛芬凝膠貼膏屬于非甾體抗炎藥,能抑制前列腺素合成,減輕腱鞘炎引起的紅腫熱痛。該藥透皮吸收良好,適用于手腕、手指等小關(guān)節(jié)部位。使用時需避開破損皮膚,對阿司匹林過敏者禁用。常見不良反應(yīng)為局部皮膚瘙癢或輕微刺激感。
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑通過抑制環(huán)氧化酶減少炎癥介質(zhì)生成,對腱鞘炎急性期疼痛效果顯著。該劑型便于涂抹在掌指關(guān)節(jié)等不規(guī)則部位,每日使用不超過4次。妊娠晚期及哺乳期婦女慎用,不可與開放性傷口接觸。
吲哚美辛巴布膏具有強效抗炎作用,適用于頑固性腱鞘炎疼痛。其緩釋技術(shù)可維持12小時藥效,貼敷時需輕壓邊緣確保貼合。心血管疾病患者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生,避免與利尿劑聯(lián)用。部分患者可能出現(xiàn)皮膚色素沉著。
洛索洛芬鈉貼劑通過阻斷痛覺神經(jīng)傳導(dǎo)緩解癥狀,對腱鞘炎伴隨的晨僵效果較好。每貼作用時間約24小時,使用時需輪換貼敷位置。肝功能異常者應(yīng)減量使用,禁止與其他NSAIDs藥物疊加使用。
消痛貼膏為中成藥復(fù)方制劑,含薄荷腦、樟腦等成分,通過局部刺激作用改善腱鞘炎血液循環(huán)。適用于對化學(xué)合成藥物不耐受的患者。皮膚敏感者可能出現(xiàn)過敏反應(yīng),使用前可小面積試用。避免與電熱毯等熱源同時使用。
腱鞘炎患者除藥物治療外,應(yīng)注意減少患肢重復(fù)性動作,可佩戴護具分散肌腱壓力。每日用40℃左右溫水浸泡患處10分鐘有助于緩解癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)加重的彈響或絞鎖現(xiàn)象需及時就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強肌腱柔韌性,但應(yīng)避免突然用力或過度屈伸動作。
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