乳腺癌早期治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療和靶向治療。早期乳腺癌通常指腫瘤局限于乳腺或區(qū)域淋巴結(jié)未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的階段,及時干預(yù)可顯著提高治愈率。
乳腺癌早期手術(shù)方式包括保乳手術(shù)和全乳切除術(shù)。保乳手術(shù)適用于腫瘤較小且位置適宜的患者,術(shù)后需配合放射治療。全乳切除術(shù)適用于多發(fā)病灶或腫瘤較大的患者,可能同時進(jìn)行前哨淋巴結(jié)活檢或腋窩淋巴結(jié)清掃。手術(shù)能直接切除病灶,是早期乳腺癌根治的核心手段。
放射治療常用于保乳手術(shù)后或高風(fēng)險全乳切除術(shù)后,通過高能射線殺滅殘留癌細(xì)胞。治療周期通常持續(xù)數(shù)周,可能引起皮膚紅斑、疲勞等副作用。精準(zhǔn)放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療可減少對正常組織的損傷。
化學(xué)治療通過細(xì)胞毒性藥物殺滅潛在轉(zhuǎn)移灶,常用方案包含多西他賽注射液、表柔比星注射液等藥物組合。化療可能引起脫發(fā)、骨髓抑制等反應(yīng),需根據(jù)患者分子分型制定個性化方案。
適用于激素受體陽性患者,通過阻斷雌激素作用抑制腫瘤生長。常用藥物包括枸櫞酸他莫昔芬片、來曲唑片等,需持續(xù)服藥數(shù)年。治療期間需監(jiān)測骨密度和血脂變化。
針對HER2陽性患者的曲妥珠單抗注射液等藥物,能特異性抑制腫瘤細(xì)胞增殖。靶向治療通常與化療聯(lián)用,需定期評估心臟功能。新型ADC藥物如恩美曲妥珠單抗可進(jìn)一步提升療效。
乳腺癌早期患者治療后需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品,限制高脂飲食;規(guī)律進(jìn)行有氧運動如快走、游泳;定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物;避免吸煙飲酒,保持樂觀心態(tài);術(shù)后上肢淋巴水腫患者需專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。建議加入患者互助組織獲取心理支持。
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