肺部多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)多數(shù)情況下屬于良性病變,可能與炎癥、感染或陳舊性病灶有關(guān)。磨玻璃結(jié)節(jié)在影像學(xué)上表現(xiàn)為肺部模糊的云霧狀陰影,密度均勻但低于實性結(jié)節(jié),常見原因包括肺炎、肺結(jié)核、真菌感染等非惡性因素,少數(shù)情況下可能與早期肺癌相關(guān)。建議定期隨訪胸部CT觀察結(jié)節(jié)變化,若出現(xiàn)體積增大、密度增高或?qū)嵭猿煞衷黾拥葠盒哉飨髸r需進一步檢查。
炎癥性磨玻璃結(jié)節(jié)通常由細(xì)菌或病毒感染引起,患者可能伴有咳嗽、低熱等呼吸道癥狀,抗感染治療后結(jié)節(jié)可能縮小或消失。結(jié)核性結(jié)節(jié)多見于結(jié)核病史人群,病灶邊緣清晰且可能伴隨鈣化,需結(jié)合結(jié)核菌素試驗等檢查確診。真菌感染常見于免疫力低下者,結(jié)節(jié)周圍可能出現(xiàn)暈征,抗真菌藥物如氟康唑膠囊可能有效。陳舊性病灶多為既往肺部損傷后的纖維化改變,結(jié)節(jié)形態(tài)穩(wěn)定且長期無變化。早期肺癌相關(guān)磨玻璃結(jié)節(jié)生長緩慢,但可能出現(xiàn)分葉、毛刺等特征,需通過病理活檢明確性質(zhì)。
日常應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露,減少廚房油煙吸入,霧霾天氣外出佩戴防護口罩。保持適度運動如快走、游泳等有氧運動有助于增強肺功能,但避免劇烈運動引發(fā)氣促。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,適量食用百合、銀耳等潤肺食材。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咯血或呼吸困難等癥狀時須立即就醫(yī),隨訪期間嚴(yán)格按醫(yī)囑間隔時間復(fù)查CT,不建議自行服用抗生素或中藥調(diào)理。
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