HPV疫苗四價和九價均可預防人乳頭瘤病毒感染,四價覆蓋HPV6、11、16、18型,九價額外覆蓋HPV31、33、45、52、58型。接種需根據(jù)年齡、疫苗供應及個體需求選擇。
四價HPV疫苗適用于20-45歲女性及男性,主要預防HPV6、11、16、18型感染。HPV6和11型與90%的生殖器疣相關,HPV16和18型導致70%的宮頸癌。接種程序為0、2、6個月三劑次。常見不良反應包括注射部位疼痛、紅腫或低熱,通常2-3天自行緩解。接種后仍需定期進行宮頸癌篩查。
九價HPV疫苗適用于16-26歲女性及男性,覆蓋HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型,可預防約90%的宮頸癌及90%的生殖器疣。接種程序與四價相同,但保護范圍更廣。對酵母過敏者禁用,妊娠期女性應推遲接種。接種后可能出現(xiàn)輕微頭痛或疲勞,一般無需特殊處理。
四價疫苗適用年齡范圍更廣,適合已婚或有性生活的女性補充接種。九價疫苗推薦作為適齡人群的首選,尤其未發(fā)生性行為前接種效果最佳。男性接種兩種疫苗均可降低生殖器疣及肛門癌風險。疫苗不能治療已有HPV感染,但可預防未感染的型別。
四價疫苗對宮頸癌前病變的保護效力約70%,九價疫苗提升至90%。兩種疫苗對生殖器疣的預防效果均超過90%??贵w水平在接種后5-10年內(nèi)保持穩(wěn)定,長期保護時間仍需更多數(shù)據(jù)驗證。已接種四價者可根據(jù)醫(yī)生建議補種九價,但需間隔至少12個月。
發(fā)熱或急性疾病期間應暫緩接種。哺乳期女性接種需評估風險收益比。兩種疫苗均不含活病毒,不會導致HPV感染。接種后建議觀察30分鐘以防過敏反應。疫苗不能替代其他性傳播疾病防護措施,需持續(xù)使用安全套。
無論選擇四價還是九價HPV疫苗,均建議在醫(yī)生指導下完成全程接種。日常需注意性行為衛(wèi)生,避免多個性伴侶。30歲以上女性即使接種疫苗也應每3-5年進行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。保持規(guī)律作息、均衡飲食及適度運動有助于增強免疫力,降低HPV持續(xù)感染風險。若接種后出現(xiàn)持續(xù)高熱或嚴重過敏反應需及時就醫(yī)。
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