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老人血壓過低怎么處理

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老人血壓過低可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式處理。血壓過低可能與營養(yǎng)不良、藥物副作用、心臟疾病、內(nèi)分泌紊亂、自主神經(jīng)功能障礙等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

增加鈉鹽攝入有助于提升血容量,每日可適量食用咸菜、醬油等高鈉食物,但高血壓患者需謹(jǐn)慎。適當(dāng)飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽能快速改善血容量不足引起的低血壓。蛋白質(zhì)攝入不足可能導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降,建議每日攝入雞蛋、瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白。

2、適量運(yùn)動(dòng)

進(jìn)行抗重力運(yùn)動(dòng)如踏步、騎自行車可促進(jìn)下肢血液回流。每日做30分鐘太極拳或八段錦能改善血管調(diào)節(jié)功能。避免突然改變體位,起床時(shí)應(yīng)先坐起30秒再站立。彈力襪可通過外部加壓幫助血液回流,適合長期臥床老人。

3、藥物治療

鹽酸米多君片能收縮外周血管提升血壓,適用于自主神經(jīng)功能障礙患者。醋酸氟氫可的松片通過保鈉作用增加血容量,但需監(jiān)測(cè)血鉀水平。生脈注射液含紅參、麥冬等成分,可改善心腦供血不足癥狀。使用任何藥物前須經(jīng)心血管??漆t(yī)生評(píng)估,禁止自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

艾灸百會(huì)穴、氣海穴能溫陽升壓,每次灸15分鐘為宜。黃芪、黨參、當(dāng)歸等藥材配伍的補(bǔ)中益氣湯可改善氣虛型低血壓。耳穴貼壓取交感、心、腎上腺等穴位,每周更換2次。中醫(yī)治療需辨證施治,避免誤用溫?zé)崴幬锛又仃幪摪Y狀。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重心動(dòng)過緩患者可考慮安裝心臟起搏器。腎上腺皮質(zhì)功能減退者需激素替代治療,必要時(shí)行腎上腺探查術(shù)。血管迷走性暈厥反復(fù)發(fā)作時(shí),可行心臟神經(jīng)節(jié)消融術(shù)。所有手術(shù)決策需經(jīng)多學(xué)科會(huì)診評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比。

老人血壓過低時(shí)需每日定時(shí)測(cè)量臥位和立位血壓,記錄波動(dòng)情況。避免長時(shí)間熱水浴或桑拿,沐浴水溫建議控制在40度以下。外出時(shí)攜帶醫(yī)療警示卡,注明基礎(chǔ)疾病和常用藥物。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別嗜睡、冷汗、脈弱等休克前兆,血壓低于90/60毫米汞柱或伴意識(shí)模糊時(shí)需立即送醫(yī)。保持規(guī)律作息,午間休息30分鐘可減少體位性低血壓發(fā)生。飲食宜少量多餐,餐后休息30分鐘再活動(dòng),預(yù)防餐后低血壓。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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