補(bǔ)充葉酸主要用于預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷、改善貧血及降低心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。葉酸是B族維生素的重要成員,參與DNA合成、紅細(xì)胞生成等關(guān)鍵生理過程。
孕早期缺乏葉酸可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管閉合不全,引發(fā)脊柱裂、無腦兒等嚴(yán)重畸形。備孕期至妊娠前3個月每日補(bǔ)充400-800微克葉酸,可使神經(jīng)管缺陷發(fā)生率降低70%。孕婦需通過葉酸片或強(qiáng)化食品確保攝入量。
葉酸與維生素B12協(xié)同促進(jìn)紅細(xì)胞成熟。缺乏時DNA合成受阻,骨髓產(chǎn)生異常巨大的紅細(xì)胞,引發(fā)乏力、蒼白等貧血癥狀。治療需口服葉酸片5-10毫克每日,同時排查維生素B12缺乏。
葉酸參與同型半胱氨酸代謝,缺乏時該物質(zhì)在血液中蓄積,損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。長期高水平同型半胱氨酸是心梗、腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。補(bǔ)充葉酸可使血濃度下降25%。
葉酸缺乏可能導(dǎo)致記憶力減退、抑郁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。老年人群低葉酸狀態(tài)與阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。適量補(bǔ)充可延緩認(rèn)知衰退,推薦劑量為400微克每日。
葉酸參與DNA甲基化調(diào)控,缺乏可能增加結(jié)直腸癌等惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。但已患癌者應(yīng)避免超量補(bǔ)充,每日攝入不超過400微克為宜。
除特殊人群需強(qiáng)化補(bǔ)充外,普通成年人可通過深綠色蔬菜、動物肝臟、豆類等食物獲取葉酸。烹飪時避免長時間高溫加熱,建議快炒或涼拌以保留營養(yǎng)素。備孕女性、酗酒者、長期服用抗癲癇藥物者等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血清葉酸檢測并制定個性化補(bǔ)充方案。同時注意均衡攝入維生素B12、維生素B6等協(xié)同營養(yǎng)素,避免單一過量補(bǔ)充。
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