頭部銀屑病可能引發(fā)皮膚感染、關(guān)節(jié)損害、心理障礙等全身性危害。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為頭皮紅斑、鱗屑和瘙癢。
頭部銀屑病因反復(fù)搔抓導(dǎo)致皮膚屏障破壞,容易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染。常見金黃色葡萄球菌感染可引發(fā)膿皰瘡,馬拉色菌感染可能加重頭皮屑癥狀。需遵醫(yī)囑使用復(fù)方酮康唑洗劑、莫匹羅星軟膏等抗感染藥物。
約30%患者可能發(fā)展為銀屑病關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為指趾關(guān)節(jié)腫脹疼痛。關(guān)節(jié)損害多從遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)開始,可能逐漸累及脊柱。早期可使用塞來昔布膠囊緩解癥狀,嚴(yán)重時需注射阿達(dá)木單抗注射液。
可見性皮損易引發(fā)焦慮抑郁等心理問題?;颊叱R蛲庥^改變產(chǎn)生社交恐懼,兒童可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)能力下降。心理疏導(dǎo)聯(lián)合認(rèn)知行為治療有助于改善情緒狀態(tài)。
長期炎癥狀態(tài)可能增加糖尿病、高血壓風(fēng)險。銀屑病患者出現(xiàn)向心性肥胖的概率較高,需定期監(jiān)測血糖血脂。建議控制體重并增加有氧運(yùn)動。
慢性炎癥可能加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。中重度患者發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險上升,需戒煙并控制低密度脂蛋白水平。阿托伐他汀鈣片等降脂藥物可能有益。
頭部銀屑病患者應(yīng)避免過度清潔頭皮,洗頭水溫控制在37℃以下,選擇無刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。日常需保證充足睡眠,減少精神壓力,飲食上注意補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。皮損發(fā)作期應(yīng)避免染發(fā)、燙發(fā)等化學(xué)刺激,外出時做好防曬措施。建議每3-6個月進(jìn)行肝腎功能和關(guān)節(jié)檢查,發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或皮損擴(kuò)散應(yīng)及時就診皮膚科。
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