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腓總神經(jīng)麻痹的癥狀及治療方法有哪些

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲中日友好醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

腓總神經(jīng)麻痹主要表現(xiàn)為足下垂、行走困難等癥狀，可通過物理治療、藥物治療及手術(shù)等方式干預(yù)。腓總神經(jīng)麻痹通常由外傷壓迫、糖尿病神經(jīng)病變、腰椎疾病等因素引起。

1、足下垂

腓總神經(jīng)麻痹的典型癥狀為足背屈無力，導(dǎo)致行走時(shí)腳尖拖地?；颊叱Ｐ杼Ц咄炔看鷥?，長(zhǎng)期可能引發(fā)步態(tài)異常。早期可通過踝足矯形器固定，配合電刺激治療改善神經(jīng)功能。

2、小腿外側(cè)麻木

神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致小腿外側(cè)及足背感覺減退，可能出現(xiàn)針刺感或蟻?zhàn)吒小?a href="http://www.deprekin.com/k/sept62hmk50s2bn.html" target="_blank">維生素B12注射液、甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可幫助修復(fù)損傷，同時(shí)需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

3、肌肉萎縮

長(zhǎng)期神經(jīng)功能障礙可能引起脛前肌群萎縮，表現(xiàn)為小腿前側(cè)變薄?？祻?fù)訓(xùn)練如踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練可延緩萎縮進(jìn)展，嚴(yán)重時(shí)需考慮神經(jīng)松解術(shù)。

4、反射減弱

腓總神經(jīng)支配區(qū)域腱反射減弱或消失，常伴隨跟腱反射亢進(jìn)。低頻脈沖電療聯(lián)合巴氯芬片可調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性，腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根者需行椎管減壓術(shù)。

5、皮膚營養(yǎng)障礙

嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)足背皮膚干燥脫屑，甚至潰瘍。需保持局部清潔，使用神經(jīng)妥樂平注射液改善微循環(huán)，合并感染者需聯(lián)用頭孢克洛分散片抗炎。

腓總神經(jīng)麻痹患者日常應(yīng)避免蹺二郎腿等壓迫行為，穿寬松鞋襪防止摩擦損傷。飲食注意補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白，如全谷物、深海魚等。急性期建議臥床時(shí)保持踝關(guān)節(jié)功能位，恢復(fù)期逐步進(jìn)行平衡訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉明顯萎縮，須及時(shí)復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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