失眠中醫(yī)治療通常屬于中醫(yī)內(nèi)科或中醫(yī)腦病科。失眠可能與情志失調(diào)、氣血不足、臟腑功能紊亂等因素有關(guān),建議根據(jù)具體證型選擇科室就診。
中醫(yī)內(nèi)科是治療失眠的主要科室,擅長(zhǎng)通過(guò)辨證施治調(diào)整整體機(jī)能。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者舌脈象判斷證型,如心脾兩虛型常用歸脾湯加減,肝郁化火型可能選用柴胡疏肝散。同時(shí)會(huì)結(jié)合針灸、耳穴壓豆等外治法,改善睡眠質(zhì)量。
部分中醫(yī)院設(shè)立專(zhuān)門(mén)的中醫(yī)腦病科,針對(duì)頑固性失眠伴頭痛、眩暈等癥狀。該科室注重調(diào)理腦神,可能采用安神定志丸等方劑,配合頭針療法。對(duì)于更年期失眠、腦動(dòng)脈硬化所致失眠有較豐富診療經(jīng)驗(yàn)。
單純性失眠可就診針灸推拿科,通過(guò)刺激百會(huì)、神門(mén)等穴位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)。常用方法包括毫針針刺、艾灸涌泉穴、推拿安眠穴等。對(duì)于藥物不耐受的患者,這種非藥物療法具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
亞健康狀態(tài)的早期失眠適合在治未病科調(diào)理。醫(yī)師會(huì)通過(guò)體質(zhì)辨識(shí)開(kāi)具代茶飲,如酸棗仁百合茶,并指導(dǎo)八段錦、呼吸吐納等養(yǎng)生功法。重點(diǎn)在于建立規(guī)律的睡眠節(jié)律,預(yù)防失眠加重。
伴有焦慮抑郁情緒的失眠患者可考慮心身醫(yī)學(xué)科。該科室采用情志相勝療法,配合甘麥大棗湯等方劑疏肝解郁。對(duì)于工作壓力大導(dǎo)致的入睡困難,常能取得較好效果。
失眠患者日常應(yīng)注意保持臥室安靜黑暗,睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備。可嘗試用40℃左右溫水泡腳15分鐘,飲用適量溫牛奶。白天適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等舒緩運(yùn)動(dòng),但睡前3小時(shí)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。建立固定作息時(shí)間,午睡不超過(guò)30分鐘。若自我調(diào)節(jié)無(wú)效,建議及時(shí)到正規(guī)中醫(yī)院就診,避免長(zhǎng)期依賴安神類(lèi)藥物。
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