鼠標(biāo)手可通過調(diào)整姿勢、佩戴護(hù)具、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。鼠標(biāo)手通常由腕管綜合征、肌腱炎等原因引起,表現(xiàn)為手指麻木、手腕疼痛等癥狀。
保持手腕中立位,避免長時間屈曲或伸展。使用鍵盤鼠標(biāo)時,前臂與桌面平行,肘關(guān)節(jié)呈90度,每隔30分鐘活動手腕5分鐘。選擇符合人體工學(xué)的鼠標(biāo)墊,墊高手腕減少壓力。工作臺高度應(yīng)使肩部自然下垂,避免聳肩或駝背。
夜間使用腕部支具固定中立位,防止睡眠時腕管受壓。日間可選用彈性護(hù)腕,限制過度活動但不影響日常工作。護(hù)具需每天清潔,松緊以能插入一指為宜,出現(xiàn)皮膚過敏需停用。定制矯形器適用于嚴(yán)重病例,需康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)使用。
超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次10分鐘,每周3次。冷敷適用于急性疼痛期,每次15分鐘,間隔2小時。熱敷適合慢性僵硬,配合手腕旋轉(zhuǎn)運動效果更佳。專業(yè)按摩可松解腕橫韌帶,但需避開正中神經(jīng)走行區(qū)。
雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹可緩解炎癥,每日2次。塞來昔布膠囊口服減輕神經(jīng)水腫,需餐后服用。甲鈷胺片營養(yǎng)周圍神經(jīng),療程至少1個月。嚴(yán)重病例可腕管內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液,每年不超過3次。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
腕管松解術(shù)適用于保守治療無效者,切開腕橫韌帶解除壓迫。微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后2周可恢復(fù)輕工作。術(shù)后需進(jìn)行抓握訓(xùn)練防止肌腱粘連,3個月內(nèi)避免提重物。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷或復(fù)發(fā),需定期復(fù)查肌電圖。
日常建議交替使用左右手操作鼠標(biāo),每小時做握拳伸展運動10次。飲食補(bǔ)充維生素B6和歐米伽3脂肪酸,減少高鹽食物攝入。睡眠時避免手臂受壓,枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮,需及時就診手外科。
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