貓毛過(guò)敏哮喘通常不能自愈,但通過(guò)避免接觸過(guò)敏原和規(guī)范治療可有效控制癥狀。貓毛過(guò)敏哮喘屬于過(guò)敏性哮喘的一種,主要由貓毛皮屑中的蛋白質(zhì)引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致。
貓毛過(guò)敏哮喘的核心誘因是持續(xù)暴露于過(guò)敏原環(huán)境中?;颊呓佑|貓毛后,呼吸道黏膜發(fā)生I型超敏反應(yīng),肥大細(xì)胞釋放組胺等炎性介質(zhì),導(dǎo)致支氣管收縮、黏液分泌增加。典型表現(xiàn)為接觸貓后出現(xiàn)喘息、胸悶、咳嗽,癥狀嚴(yán)重程度與暴露時(shí)間呈正相關(guān)。臨床常用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑聯(lián)合長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑控制炎癥,嚴(yán)重發(fā)作時(shí)需使用短效β2受體激動(dòng)劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣。
極少數(shù)兒童期輕度貓毛過(guò)敏哮喘患者可能隨免疫系統(tǒng)發(fā)育逐漸耐受,但成年患者自愈概率極低。若長(zhǎng)期未規(guī)范治療,可能進(jìn)展為慢性氣道重塑,肺功能持續(xù)下降。部分患者誤以為癥狀暫時(shí)緩解即代表自愈,實(shí)際是過(guò)敏原暴露減少的假象,再次接觸后癥狀會(huì)反復(fù)甚至加重。
貓毛過(guò)敏哮喘患者應(yīng)徹底避免飼養(yǎng)或接觸貓科動(dòng)物,定期清洗紡織品消除殘留過(guò)敏原,使用HEPA濾網(wǎng)空氣凈化器。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能,過(guò)敏體質(zhì)者需同時(shí)檢測(cè)其他過(guò)敏原。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)哮喘,可進(jìn)行游泳等增強(qiáng)肺功能的運(yùn)動(dòng)。若必須接觸貓只,應(yīng)提前使用抗組胺藥如氯雷他定片,并隨身攜帶急救藥物。居住環(huán)境建議選擇硬質(zhì)地板替代地毯,減少皮屑積聚。
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