摔傷尾骨后疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。尾骨疼痛通常由外傷、骨折、脫位、慢性勞損或炎癥等因素引起。
急性期需避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng),使用環(huán)形坐墊分散壓力。建議采取側(cè)臥睡姿減輕壓迫,日常活動(dòng)時(shí)可佩戴腰骶部護(hù)具提供支撐。若存在骨折需嚴(yán)格臥床2-4周。
受傷48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用40℃左右熱毛巾每日敷3次,配合紅外線理療燈效果更佳。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。
恢復(fù)期可進(jìn)行超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù),選擇頻率1MHz、強(qiáng)度0.8W/cm2的參數(shù)。體外沖擊波治療能緩解慢性疼痛,通常需要3-5次療程。水中運(yùn)動(dòng)療法可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
對(duì)于頑固性疼痛伴尾骨畸形者,可考慮尾骨切除術(shù)。術(shù)前需通過(guò)X線、CT或MRI確認(rèn)損傷程度,術(shù)后需配合骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練預(yù)防并發(fā)癥。
恢復(fù)期間應(yīng)保持每日2000ml飲水量促進(jìn)代謝,增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物攝入。避免騎行、劃船等壓迫尾骨的運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行游泳、快走等低沖擊鍛煉。如出現(xiàn)排便困難、會(huì)陰麻木等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。建議每2周復(fù)查X線觀察愈合情況,慢性疼痛患者可嘗試針灸或推拿輔助治療。
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