兒童患支原體肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病,多見于學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童,主要表現(xiàn)有刺激性干咳、持續(xù)低熱、咽痛、頭痛、食欲減退等,部分患兒可能出現(xiàn)喘息或皮疹。
患兒通常表現(xiàn)為持續(xù)低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,少數(shù)可能出現(xiàn)高熱。發(fā)熱多伴隨畏寒,但寒戰(zhàn)較少見。發(fā)熱持續(xù)時間較長,可能持續(xù)1-2周,使用常規(guī)退熱藥物效果可能不明顯。家長需注意監(jiān)測體溫變化,避免過度包裹導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。
咳嗽是支原體肺炎最突出的癥狀,初期為陣發(fā)性干咳,后期可能伴有少量白色黏痰。咳嗽具有刺激性特征,夜間加重,可能影響睡眠。部分患兒咳嗽癥狀可持續(xù)3-4周,即使其他癥狀緩解后仍可能持續(xù)。家長可適當(dāng)提高室內(nèi)濕度,幫助緩解咳嗽癥狀。
患兒常表現(xiàn)為精神不振、活動減少、易疲勞等癥狀。乏力程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān),輕者僅表現(xiàn)為玩耍時間縮短,重者可能出現(xiàn)嗜睡。乏力癥狀通常在發(fā)熱消退后逐漸改善,但完全恢復(fù)可能需要更長時間。家長應(yīng)保證患兒充足休息,避免過早恢復(fù)劇烈活動。
除咳嗽外,患兒可能出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道癥狀。肺部聽診可能聞及細(xì)濕啰音,但典型肺炎體征可能不明顯。部分患兒可能出現(xiàn)喘息,尤其是有過敏體質(zhì)或哮喘病史的兒童。家長需觀察呼吸頻率和深度,發(fā)現(xiàn)呼吸急促應(yīng)及時就醫(yī)。
部分患兒伴隨消化系統(tǒng)癥狀如食欲減退、惡心、腹痛等。少數(shù)可能出現(xiàn)皮疹,多為斑丘疹,分布于軀干和四肢。極少數(shù)重癥患兒可能出現(xiàn)胸腔積液或肺外并發(fā)癥。家長需注意觀察患兒整體狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
支原體肺炎患兒應(yīng)注意保持充足水分?jǐn)z入,飲食以易消化、營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)為主。保持室內(nèi)空氣流通,溫濕度適宜?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,保證充足睡眠。家長需遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,不可自行停藥。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)呼吸急促、精神差等癥狀,應(yīng)及時復(fù)診。
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