膽管結石手術后內有血塊通常是正?，F(xiàn)象，可能與手術創(chuàng)面滲血有關。若出血量少且無其他不適，一般無須特殊處理；若出血持續(xù)或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀，需警惕術后出血或感染風險。
膽管結石手術屬于侵入性操作，術中器械對膽管壁的摩擦、縫合部位的毛細血管破裂均可導致少量血液滲出，術后1-3天內引流液或膽汁中混有暗紅色血塊較常見。血塊多由纖維蛋白包裹紅細胞形成，隨著創(chuàng)面愈合會逐漸減少。此時需保持引流管通暢，避免劇烈活動，醫(yī)生可能建議使用止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液、凝血酶凍干粉輔助治療。
若術后3天以上仍有鮮紅色血塊或引流量突然增加，可能提示活動性出血，常見于膽管壁血管結扎線脫落、凝血功能障礙或術中遺漏損傷。伴隨劇烈腹痛、心率增快、血壓下降時需緊急處理，醫(yī)生可能通過內鏡下止血、血管介入栓塞或二次手術探查。感染性出血多伴有體溫升高、引流液渾濁，需聯(lián)合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染治療。
術后應嚴格記錄引流液顏色和量，避免用力咳嗽或過早進食油膩食物。恢復期宜選擇低脂高蛋白飲食如魚肉、豆腐，補充維生素K促進凝血。若出現(xiàn)嘔血、黑便或血塊持續(xù)存在，須立即返院復查超聲或CT明確出血原因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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