懷孕白帶發(fā)綠可能是陰道炎的表現(xiàn),常見(jiàn)原因有細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎等感染性疾病。孕期激素變化導(dǎo)致陰道環(huán)境改變,可能誘發(fā)或加重感染,需通過(guò)白帶常規(guī)檢查明確病原體類(lèi)型。
孕期雌激素升高會(huì)破壞陰道微生態(tài)平衡,加德納菌等厭氧菌過(guò)度繁殖可能導(dǎo)致細(xì)菌性陰道病。典型表現(xiàn)為灰綠色白帶伴魚(yú)腥味,可能伴隨外陰輕度瘙癢。確診需顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞,治療可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠或克林霉素軟膏,避免使用栓劑以防刺激宮頸。
陰道毛滴蟲(chóng)感染會(huì)引起黃綠色泡沫狀白帶,伴有明顯外陰灼痛和尿頻癥狀。該病具有傳染性,需夫妻同治。孕婦可選用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊,禁止口服甲硝唑片。治療期間需每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗。
衣原體或淋球菌感染引發(fā)的宮頸炎可能導(dǎo)致膿性綠帶,常伴接觸性出血。孕期宮頸充血更易受病原體侵襲,需通過(guò)宮頸分泌物培養(yǎng)確診。妊娠中期可謹(jǐn)慎使用阿奇霉素分散片,禁止陰道沖洗操作以免誘發(fā)宮縮。
孕晚期出現(xiàn)大量稀薄綠帶需警惕胎膜早破合并感染。羊水可能被胎糞污染呈黃綠色,伴有宮縮腹痛。需立即檢測(cè)陰道pH值及超聲評(píng)估羊水量,確診后需住院進(jìn)行抗感染治療并適時(shí)終止妊娠。
孕期分泌物增多時(shí)未及時(shí)清潔會(huì)陰,殘留分泌物氧化后可能呈現(xiàn)淡綠色。建議每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液。選擇透氣純棉內(nèi)褲,排便后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染陰道。
孕期出現(xiàn)異常白帶需盡早就醫(yī)檢查,避免自行用藥影響胎兒發(fā)育。保持外陰干燥清潔,治療期間禁止性生活。每日飲用200毫升無(wú)糖酸奶有助于維持陰道菌群平衡,補(bǔ)充復(fù)合維生素可增強(qiáng)黏膜抵抗力。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或胎動(dòng)異常需立即急診處理。
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