手筋扭傷可通過休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式促進(jìn)快速恢復(fù)。手筋扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、意外跌倒、過度勞累、外力撞擊、慢性勞損等原因引起。
急性期應(yīng)停止活動(dòng)并固定腕關(guān)節(jié),使用護(hù)具限制關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,避免肌腱韌帶受到二次牽拉。損傷后48小時(shí)內(nèi)需嚴(yán)格保持受傷部位靜止,可通過三角巾懸吊前臂減輕軟組織張力。早期有效制動(dòng)能防止局部毛細(xì)血管持續(xù)滲血,為組織修復(fù)創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。
用毛巾包裹冰袋敷于腫脹處,每次15-20分鐘,每日3-5次。低溫可使血管收縮減少血腫形成,降低神經(jīng)末梢敏感度緩解疼痛。注意避免凍傷皮膚,可在冰袋與皮膚間墊軟布,冷敷應(yīng)持續(xù)至急性炎癥消退。
使用彈性繃帶自遠(yuǎn)端向近端纏繞施壓,松緊以不影響遠(yuǎn)端血運(yùn)為度。適當(dāng)壓力能限制組織液滲出,提供結(jié)構(gòu)性支持,包扎時(shí)需露出指端以便觀察血液循環(huán)情況。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)放松繃帶,但需保持支撐作用。
將受傷手腕墊高至心臟水平以上,利用重力促進(jìn)靜脈淋巴回流。坐位時(shí)可用抱枕支撐手臂,臥位時(shí)在患肢下墊軟枕,持續(xù)抬高可加速腫脹消退。結(jié)合其他處理措施,此法能有效減輕組織水腫。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹,或口服布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛消炎。嚴(yán)重腫脹者可配合邁之靈片改善靜脈回流,肌腱損傷明顯時(shí)可用活血止痛膠囊促進(jìn)修復(fù)。所有藥物使用均需醫(yī)生評(píng)估后選擇,不可自行組合用藥。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋等幫助組織修復(fù),補(bǔ)充維生素C含量高的新鮮蔬果促進(jìn)膠原合成。待急性期過后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腕關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練,逐步恢復(fù)抓握功能,避免過早負(fù)重訓(xùn)練導(dǎo)致二次損傷。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或活動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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