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慢性腎小球腎炎護理

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慢性腎小球腎炎護理需從飲食管理、血壓控制、感染預防、藥物規范及定期監測五方面綜合干預。護理不當可能加速腎功能惡化,需嚴格遵醫囑執行。

1、飲食管理

優(yōu)質(zhì)蛋白飲食需選擇雞蛋、魚(yú)肉等生物價(jià)高的食物,每日攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克,避免腌制食品。高鉀血癥患者應減少香蕉、土豆等富鉀食物攝入。合并水腫時(shí)需記錄24小時(shí)出入量,保持液體平衡。

2、血壓控制

維持血壓低于130/80mmHg可延緩腎損害。建議每日定時(shí)測量并記錄,避免情緒波動(dòng)和劇烈運動(dòng)。血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利片需監測血鉀和肌酐變化。鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可能出現踝部水腫,需及時(shí)反饋醫生調整用藥。

3、感染預防

呼吸道感染可能誘發(fā)病情活動(dòng),流感季節前建議接種疫苗。保持口腔清潔,早晚使用軟毛牙刷。避免去人群密集場(chǎng)所,接觸感染者后需及時(shí)漱口。出現發(fā)熱、咽痛等感染征兆時(shí),應盡早就醫排查鏈球菌感染。

4、藥物規范

糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片需晨起頓服,不可自行增減劑量。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊要定期檢測血藥濃度。利尿劑如呋塞米片使用期間需監測電解質(zhì)。所有藥物均須避免腎毒性藥物聯(lián)用,如非甾體抗炎藥。

5、定期監測

每3個(gè)月檢查尿常規和腎功能,重點(diǎn)觀(guān)察尿蛋白定量變化。24小時(shí)尿蛋白超過(guò)1克需考慮腎穿刺評估病理類(lèi)型。貧血患者要監測血紅蛋白,必要時(shí)使用重組人促紅素注射液。每年進(jìn)行眼底檢查評估血管病變程度。

慢性腎小球腎炎患者需保持規律作息,每日進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)30分鐘。冬季注意保暖避免受涼,洗澡水溫不超過(guò)40℃。保持會(huì )陰清潔,女性患者經(jīng)期要勤換衛生用品。心理上可通過(guò)正念訓練緩解焦慮,家屬應給予情感支持。出現肉眼血尿、尿量驟減或嚴重水腫時(shí)須立即就醫。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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