嬰兒打嗝通常與膈肌痙攣、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃食管反流、腹部受涼、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等因素有關(guān)。打嗝是嬰兒期常見(jiàn)現(xiàn)象,多數(shù)屬于生理性反應(yīng),可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍嗝等方式緩解。
嬰兒膈肌發(fā)育不成熟,容易因冷空氣刺激、進(jìn)食過(guò)快等原因發(fā)生痙攣性收縮。表現(xiàn)為短暫規(guī)律的呃逆聲,通常持續(xù)數(shù)分鐘后自行停止。家長(zhǎng)可將嬰兒豎抱并輕拍背部,或喂少量溫水幫助緩解。
奶嘴孔過(guò)大導(dǎo)致吞入過(guò)多空氣,或喂養(yǎng)時(shí)嬰兒體位不當(dāng)均可誘發(fā)打嗝。建議選擇適合月齡的奶嘴,喂養(yǎng)時(shí)保持頭部略高于腹部,每次喂奶后需將嬰兒豎直抱起15-20分鐘,手掌呈空心狀從下至上輕拍背部幫助排氣。
嬰兒賁門括約肌松弛可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流刺激膈神經(jīng)。常伴隨吐奶、煩躁哭鬧,嚴(yán)重時(shí)影響體重增長(zhǎng)。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂養(yǎng),避免過(guò)度搖晃嬰兒,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)胃腸功能。
寒冷刺激會(huì)增強(qiáng)膈肌興奮性,表現(xiàn)為突發(fā)性頻繁打嗝。需注意腹部保暖,可用溫?zé)崾终戚p柔按摩嬰兒肚臍周圍,或使用丁桂兒臍貼等外用藥物輔助改善循環(huán)。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷食物。
新生兒大腦對(duì)膈神經(jīng)調(diào)控能力較弱,輕微刺激即可引發(fā)打嗝反射。隨著月齡增長(zhǎng)多數(shù)會(huì)自然改善。若持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴有拒奶、發(fā)熱等癥狀,需排查腦損傷等病理因素,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用苯巴比妥東莨菪堿片等調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性。
日常護(hù)理需注意保持喂養(yǎng)環(huán)境溫暖安靜,喂奶后避免立即平躺。若打嗝頻繁影響睡眠或伴隨嘔吐、呼吸困難等癥狀,建議及時(shí)兒科就診。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免攝入咖啡因等刺激性食物。6個(gè)月以上嬰兒可適當(dāng)添加米粉等糊狀輔食,有助于減少吞咽空氣概率。
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