陽痿通常是指勃起功能障礙,可以遵醫(yī)囑使用他達拉非片、枸櫞酸西地那非片、鹽酸伐地那非片、十一酸睪酮軟膠囊、復(fù)方玄駒膠囊等藥物治療。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、心理因素或藥物副作用有關(guān),建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因后針對性用藥。
他達拉非片屬于磷酸二酯酶5抑制劑,適用于血管性勃起功能障礙。該藥通過增加陰莖血流改善勃起硬度,服藥后需性刺激才能起效。常見不良反應(yīng)包括頭痛和面部潮紅,對硝酸酯類藥物過敏者禁用。用藥期間避免高脂飲食及酒精攝入。
枸櫞酸西地那非片可治療心理性或輕度器質(zhì)性勃起功能障礙,作用機制與他達拉非類似。該藥可能引起視覺異常等不良反應(yīng),心血管疾病患者慎用。建議在性生活前1小時空腹服用,與α受體阻滯劑聯(lián)用需間隔4小時以上。
鹽酸伐地那非片起效時間較快,適用于糖尿病等繼發(fā)性勃起功能障礙。該藥可能引起鼻塞和消化不良,禁止與HIV蛋白酶抑制劑合用。用藥期間需監(jiān)測血壓變化,中重度肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
十一酸睪酮軟膠囊用于睪酮缺乏導(dǎo)致的勃起功能障礙,需連續(xù)用藥2-3個月見效。用藥期間需定期檢測前列腺特異抗原和紅細胞壓積,前列腺癌患者絕對禁用。可能出現(xiàn)痤瘡、體毛增多等雄激素化表現(xiàn)。
復(fù)方玄駒膠囊是中成藥,適用于腎陽虛型勃起功能障礙。成分含黑螞蟻、淫羊藿等藥材,具有溫腎壯陽功效。服藥期間忌食生冷食物,感冒發(fā)熱時應(yīng)停用。該藥起效較慢,需連續(xù)服用4周以上評估療效。
勃起功能障礙患者除藥物治療外,應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。適當(dāng)進行凱格爾運動可增強盆底肌力量,地中海飲食有助于改善血管功能。吸煙者需戒煙,控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。若癥狀持續(xù)不緩解或伴隨其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時到男科或泌尿外科復(fù)查調(diào)整治療方案。
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