膝蓋疼可通過熱敷冷敷交替、減少負(fù)重活動(dòng)、遵醫(yī)囑使用藥物、佩戴護(hù)膝、適度康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。膝蓋疼可能與骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。
急性膝蓋疼發(fā)作48小時(shí)內(nèi)建議冷敷,使用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,有助于減輕腫脹。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷,用40℃左右熱毛巾或暖水袋每日敷20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需避免溫度過高。
避免爬樓梯、深蹲、長時(shí)間跑步等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕膝關(guān)節(jié)壓力,日常行走可使用手杖分擔(dān)重量。
骨關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。急性痛風(fēng)發(fā)作期可用秋水仙堿片抑制炎癥。滑膜炎患者可能需配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
髕骨不穩(wěn)或韌帶損傷者可選擇開放式髕骨護(hù)膝,提供支撐的同時(shí)不影響屈伸活動(dòng)。骨關(guān)節(jié)炎患者適合穿戴全包裹式保暖護(hù)膝,夜間睡眠時(shí)建議取下避免影響血液循環(huán)。護(hù)膝松緊度以能插入一指為宜。
直腿抬高、靠墻靜蹲等動(dòng)作可增強(qiáng)股四頭肌力量,每組10-15次,每日2-3組。訓(xùn)練中出現(xiàn)疼痛需立即停止。韌帶術(shù)后患者應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行平衡訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
日常需注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免久坐久站,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,超重者需控制每日熱量攝入。若疼痛持續(xù)超過兩周、伴隨關(guān)節(jié)變形或夜間靜息痛,應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X光、核磁共振等檢查明確病因。
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