心率過快時可使用的急救藥主要有美托洛爾片、普羅帕酮片、胺碘酮片、地高辛片、阿托品注射液等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
美托洛爾片屬于β受體阻滯劑,適用于竇性心動過速、室上性心動過速等快速性心律失常。該藥通過抑制交感神經(jīng)興奮減慢心率,可能引起乏力、頭暈等不良反應(yīng)。支氣管哮喘患者禁用。
普羅帕酮片為Ic類抗心律失常藥,可用于陣發(fā)性室性心動過速、預(yù)激綜合征伴室上速。通過阻滯鈉通道延長心肌不應(yīng)期,可能出現(xiàn)口干、惡心等副作用。嚴(yán)重心力衰竭患者慎用。
胺碘酮片是廣譜抗心律失常藥,適用于危及生命的室性心動過速。該藥含碘可能影響甲狀腺功能,長期使用需監(jiān)測肺纖維化風(fēng)險。服藥期間避免陽光直射。
地高辛片用于快速房顫伴心力衰竭患者,通過增強心肌收縮力控制心室率。需定期監(jiān)測血藥濃度以防中毒,表現(xiàn)為惡心、視覺異常等癥狀。低鉀血癥患者慎用。
阿托品注射液適用于迷走神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致的竇性心動過緩或房室傳導(dǎo)阻滯。該藥通過阻斷M受體加快心率,可能引發(fā)口干、視物模糊等副作用。青光眼患者禁用。
出現(xiàn)心率過快時應(yīng)立即停止活動保持安靜,采取半臥位減少心臟負(fù)荷,解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢。日常需避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì),保持規(guī)律作息和適度運動。若反復(fù)發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥等癥狀,須及時就醫(yī)完善心電圖、心臟超聲等檢查,明確病因后規(guī)范治療。急救藥物均存在潛在風(fēng)險,絕對禁止自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。
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